شراء Meropenem

يشار إلى الدواء لعلاج (كعلاج وحيد أو بالاشتراك مع عوامل أخرى مضادة للميكروبات) من الالتهابات الخطيرة التالية عند الأطفال والبالغين الناجمة عن واحد أو أكثر من مسببات الأمراض المعرضة للدواء:

• الالتهاب الرئوي (بما في ذلك المستشفيات) ؛
• التهابات في البطن.
• تسمم الدم.
• التهاب السحايا.
• التهابات أمراض النساء (مثل التهاب بطانة الرحم ومرض التهاب الحوض) ؛
• التهابات الجهاز البولي (التهاب الحويضة والكلية ، التهاب الحويضة).
• التهابات الجلد والأنسجة الرخوة (بما في ذلك الحمرة والقوباء والأمراض الجلدية المصابة بشكل ثانوي) ؛
• العلاج التجريبي للعدوى البكتيرية المشتبه بها في المرضى البالغين الذين يعانون من نوبات حموية مرتبطة بقلة العدلات ، كعلاج وحيد أو بالاشتراك مع الأدوية المضادة للفيروسات أو المضادة للفطريات ، الأمينوغليكوزيدات ، السيفالوسبورينات ، أو البنسلينات شبه المصنعة.

الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا هي:

• إسهال،
• استفراغ و غثيان،
• التهاب في موقع الحقن ،
• صداع الراس،
• متسرع،
• كثرة الصفيحات ،
• التهاب الوريد الخثاري ،
• زيادة نشاط الترانساميناسات "الكبدية" ، الفوسفاتيز القلوي ، نازعة هيدروجين اللاكتات ، وتركيز البيليروبين في مصل الدم.

 

لوحظ العديد من هذه الآثار الجانبية في علاج الأفراد المصابين بأمراض خطيرة الذين يتناولون بالفعل العديد من الأدوية ، بما في ذلك الفانكومايسين. كانت هناك عدة تقارير عن حالاتنقص بوتاسيوم الدم الشديد.

جرعة مفرطة

أعراض:دوار ، صداع ، تنمل.

علاج او معاملة:أعراض ، مع الفشل الكلوي ، غسيل الكلى فعال.

موانع الاستعمال الرئيسية هي فرط الحساسية للدواء   وكذلك فرط الحساسية الشديدة (تفاعلات تأقية ، تفاعلات جلدية شديدة) لأي عامل مضاد للبكتيريا له بنية بيتا لاكتام (أي للبنسلين أو السيفالوسبورينات).

يحظر استخدامه في الأطفال أقل من 3 أشهر.

بحرص

الاستخدام المتزامن مع الأدوية التي يحتمل أن تكون سامة للكلى. المرضى الذين يعانون من شكاوى من الجهاز الهضمي (الإسهال) ، وخاصة أولئك الذين يعانون من التهاب القولون.

الحمل والرضاعة

لم يتم إثبات السلامة السريرية لـ Meronem أثناء الحمل. لم تظهر الدراسات التجريبية على الحيوانات أي آثار ضارة على نمو الجنين. لا ينبغي استخدام Meronem أثناء الحمل إلا إذا كانت الفائدة المحتملة تبرر المخاطر المحتملة على الجنين. في كل حالة ، يجب استخدام الدواء تحت إشراف مباشر من الطبيب. تم العثور على Meropenem في حليب الثدي للحيوانات بتركيزات منخفضة للغاية. لا ينبغي استخدام Meronem أثناءالرضاعة(الرضاعة الطبيعية) ما لم تكن الفائدة المحتملة تبرر المخاطر المحتملة على الطفل.

يتم استخدامه عن طريق الوريد على شكل بلعة لمدة 5 دقائق على الأقل ، أو كتسريب في الوريد لمدة 15-30 دقيقة.

الكبار

يجب تعديل الجرعة ومدة العلاج وفقًا لنوع وشدة الإصابة وحالة المريض. يوصى بالجرعات اليومية التالية:

في علاجالتهاب رئوي، التهابات المسالك البولية ، التهابات أمراض النساء ، التهابات الجلد والأنسجة الرخوة - 500 مجم في الوريد كل 8 ساعات.

في علاجالالتهاب الرئوي، التهاب الصفاق ، العدوى البكتيرية المشتبه بها في المرضى الذين يعانون من أعراض قلة العدلات ، وكذلك تسمم الدم - 1 غرام في الوريد كل 8 ساعات.

في علاجالتهاب السحاياالجرعة الموصى بها هي 2 جرام كل 8 ساعات. لم يتم دراسة سلامة استخدام جرعة 2 جم كحقنة بلعة بشكل كافٍ.

الجرعة في المرضى البالغين الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى

في المرضى الذين يعانون من تصفية الكرياتينين أقل من 51 مل / دقيقة ، يجب تقليل الجرعة:

تنقية الدم من الكرياتنين	جرعة	تردد القبول. (مل / دقيقة)
26-50	وحدة جرعة واحدة (500 مجم ، 1 جم ، 2 جم)	كل 12 ساعة
10-25	0.5 وحدة جرعة	كل 12 ساعة
<10	0.5 وحدة جرعة	كل 24 ساعة

يتم التخلص من Meropenem بواسطةغسيل الكلى وترشيح الدم. إذا كان العلاج طويل الأمد مع Meropenem مطلوبًا ، فمن المستحسن أن يتم إعطاء الدواء (حسب نوع وشدة العدوى) في نهاية إجراء غسيل الكلى من أجل استعادة تركيزات البلازما الفعالة. في الوقت الحالي ، لا توجد بيانات عن تجربة استخدام عقار Meropenem للإعطاء للمرضى الذين يخضعون لغسيل الكلى البريتوني.

الجرعة عند المرضى البالغين الذين يعانون منضعف وظائف الكبد.في مرضى القصور الكبدي لا حاجة لتعديل الجرعة.

المرضى المسنين

المرضى كبار السن الذين يعانون من وظائف الكلى الطبيعية أو تصفية الكرياتينين أكبر من 50 مل / دقيقة لا يحتاجون إلى تعديل الجرعة.

أطفال

بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 أشهر و 12 عامًا ، فإن الجرعة الموصى بها للإعطاء عن طريق الوريد هي 10-20 مجم / كجم كل 8 ساعات ، اعتمادًا على نوع وشدة العدوى وحساسية العامل الممرض وحالة المريض. في الأطفال الذين يزيد وزنهم عن 50 كجم ، يجب استخدام الجرعات للبالغين.

بالنسبة لالتهاب السحايا ، الجرعة الموصى بها هي 40 مجم / كجم كل 8 ساعات.لم يتم دراسة سلامة تناول جرعة مقدارها 40 مجم / كجم كحقنة بلعة بشكل كافٍ. لا توجد تجربة مع الدواء لدى الأطفال الذين يعانون من ضعف في وظائف الكبد والكلى.

طريقة الإدارة

يمكن إعطاء Meropenem للاستخدام في الوريد كحقنة بلعة في الوريد لمدة 5 دقائق على الأقل ، أو في شكل تسريب في الوريد لمدة 15-30 دقيقة ؛ يجب استخدام سوائل التسريب المناسبة للتخفيف. لتحضير محلول للحقن الوريدي ، يجب إذابة Meropenem بالماء المعقم للحقن (5 مل لكل 250 مجم من الميروبينيم) ، بينما يكون تركيز المحلول 50 مجم / مل. لتحضير محلول للتسريب في الوريد ، يجب إذابة Meropenem بمحلول 0.9 ٪ من كلوريد الصوديوم للتسريب أو محلول ديكستروز (الجلوكوز) 5 ٪ للتسريب ، بينما يجب أن يكون تركيز المحلول من 1 إلى 20 مجم / مل.يجب أن تدار المحلول المحضر مباشرة بعد التحضير. لا ينبغي خلط Meropenem أو إضافته إلى أدوية أخرى. عند تخفيف Meropenem ، يجب مراعاة نظام المطهر القياسي.

يجب استخدام Meronem بحذر عند المرضى الذين لديهم تاريخفرط الحساسية للكاربابينيمات ، البنسلين ، أو غيرها من المضادات الحيوية بيتا لاكتام.

استخدام Meronem فيمرضى الكبديجب مراقبة مستويات الترانساميناز والبيليروبين بعناية.

كما هو الحال مع المضادات الحيوية الأخرى ، قد تسود الكائنات الحية الدقيقة غير الحساسة ، وبالتالي فإن المراقبة المستمرة لكل مريض ضرورية.

استخدم في الالتهابات التي تسببهاالمكورات العنقودية المقاومة للميثيسيلينالمذهبة لا ينصح.

يحدث التهاب القولون الغشائي الكاذب مع جميع المضادات الحيوية تقريبًا ويمكن أن تتراوح شدته من خفيفة إلى مهددة للحياة. لذلك ، يجب استخدام المضادات الحيوية بحذر عند الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الجهاز الهضمي ، وخاصة في مرضى التهاب القولون. من المهم أن تضع في اعتبارك تشخيص "التهاب القولون الغشائي الكاذب" في حالة الإسهال أثناء تناول المضادات الحيوية. على الرغم من أن الدراسات أظهرت أن السم الذي تنتجه المطثية العسيرة هو أحد الأسباب الرئيسية لالتهاب القولون المرتبط بالمضادات الحيوية ، إلا أنه يجب مراعاة الأسباب الأخرى.

كما هو الحال مع المضادات الحيوية الأخرى ، يوصى باختبار الحساسية المنتظم عند استخدام الميروبينيم كعلاج وحيد في المرضى المصابين بأمراض خطيرة مع عدوى الجهاز التنفسي السفلي المعروفة أو المشتبه بها.

الإدارة المشتركة لميرونيممع الأدوية التي يحتمل أن تكون سامة للكلىينبغي النظر بحذر.

يمكنك شراء Meropenem من موقعنا بشكل قانوني تمامًا.

يتم التسليم إلى جميع دول العالم ، والتي ليس لديها حظر رسمي على استلام وإرسال البريد (خاصة الدول الجزرية).

نضمن لك استلام الطرد الخاص بك مع Meropenem دون أي مشاكل في الجمارك (لدينا قنوات التوصيل الخاصة بنا إلى البلدان ذات الجمارك الصارمة).

نحن نضمن استرداد المبلغ إذا لم يتم تسليم طردك إليكلأي سبب، وفقًا لسياسة حماية PayPal.

بسبب الحجر الصحي ، قد يزيد وقت التسليم قليلاً ، ولكن يظل التسليم ضمن الحدود المعقولة ولا يتجاوز وقت التسليم خلال مبيعات عيد الميلاد.

لا توجد وصفة طبية مطلوبة!

يمكنك بشكل قانوني شراء Meropenem موقعنا على الإنترنت بدون وصفة طبية!  

بروبنيسيديتنافس مع الميروبينيم من أجل الإفراز الأنبوبي النشط ، وبالتالي يثبط الإفراز الكلوي للميروبينيم ، مما يتسبب في زيادة عمر النصف وتركيزه في البلازما. نظرًا لأن فعالية ومدة عمل Meronem بدون البروبينسيد كافية ، لا ينصح بالإدارة المشتركة للبروبينسيد مع Meronem. لم يتم دراسة التأثير المحتمل لميرونيم على التمثيل الغذائي وربط البروتين للأدوية الأخرى. ومع ذلك ، نظرًا لانخفاض ارتباط الميروبينيم ببروتينات البلازما (حوالي 2 ٪) ، يمكن افتراض أنه لا ينبغي أن يكون هناك تفاعل مع الأدوية الأخرى. تم إعطاء Meronem أثناء تناول أدوية أخرى ، ولم يلاحظ أي تفاعلات دوائية ضارة. ومع ذلك ، لا توجد بيانات محددة عن التفاعلات الدوائية المحتملة.