Køb Calixta tabs 30mg N30 online.
Aktivt stof:
Mirtazapine.
Fremstilling: Belupo.
Vi accepterer betalinger via PayPal.
Dette betyder, at PayPal garanterer 100% beskyttelse af dine midler og garanterer genforsendelse eller tilbagebetaling i tilfælde af mulige leveringsproblemer.
Vi tager os også af alle gebyrer for overførsel og valutaveksling.
Alle betalinger er 100% sikre.
Klik her for at se PayPal-køberbeskyttelse:
https://www.paypal.com/us/webapps/mpp/paypal-safety-and-security
Hvis du har spørgsmål vedrørende dosering, levering, betaling - kan du kontakte direkte via e-mail: mikhail@pharmamama.com eller udfyld formularen på vores hjemmeside.
Køb Calixta
Depression.
Tabletter skal om nødvendigt tages oralt, om nødvendigt vaskes med væske og indtages uden at tygge.
Voksne:
Den effektive daglige dosis er normalt mellem 15 mg og 45 mg; den indledende dosis er 15 mg eller 30 mg.
Ældre patienter:
Den anbefalede dosis er den samme som for voksne. For ældre patienter, for at opnå en tilfredsstillende og sikker respons på behandlingen, bør en forøgelse af dosis foretages under direkte tilsyn af en læge.
Dysfunktion i leveren og nyrerne:
Hos patienter med nyre- eller leverinsufficiens kan clearance af mirtazapin reduceres. Dette skal tages i betragtning, når Kalikst udnævnes til denne kategori af patienter.
Kalikst-forberedelse kan tages 1 gang / dag, helst på samme tid, før sengetid. Kalikst kan også ordineres til indlæggelse 2 gange om dagen ved at dele den daglige dosis i to (en gang om morgenen og en gang om natten, en højere dosis skal indtages om natten).
Behandlingen skal om muligt fortsætte i 4-6 måneder, indtil symptomerne forsvinder helt. Derefter kan behandlingen gradvist afbrydes. Mirtazapin begynder at virke normalt efter 1-2 ugers behandling. Behandling med en passende dosis skal føre til et positivt resultat i 2-4 uger. Om nødvendigt kan dosis øges til den maksimale dosis (op til 45 mg). I fravær af positiv dynamik i behandlingen, skal behandlingen afbrydes efter 2-4 uger.
Farmakokinetisk interaktion
Mirtazapin metaboliseres i vid udstrækning med deltagelse af CYP2D6 og CYP3A4 isoenzymer og i mindre grad med deltagelse af CYP1A2 isoenzym. Undersøgelsen af interaktion hos raske frivillige viste, at paroxetin, en hæmmer af isoenzymet CYP2D6, ikke påvirker farmakokinetikken af mirtazapin i ligevægttilstand. Introduktion i kombination med en potent hæmmer af isoenzymet CYP3A4 øgede ketoconazol den maksimale plasmakoncentration og AUC for mirtazapin med henholdsvis ca. 40% og 50%. Der skal udvises forsigtighed, når mirtazapin anvendes i kombination med potente hæmmere af CYP3A4-isoenzym, HIV-proteaseinhibitorer, azol
antifungale lægemidler, erythromycin eller nefazodon.Carbamazepin og fenytoin, induktorer af CYP3A4-isoenzym, øgede clearance af mirtazapin med cirka halvdelen, hvilket resulterede i et 45-60% fald i mirtazapinkoncentrationen i plasma. Når carbamazepin eller anden inducer af mikrosomale leverenzymer (f.eks. Rifampicin) tilsættes til mirtazapinbehandling, bør dosis mirtazapin øges om nødvendigt. Når behandlingen med et sådant lægemiddel afbrydes, kan det være nødvendigt at reducere mirtazapindosis.
Når mirtazapin anvendes i kombination med cimetidin, kan mirtazapins biotilgængelighed stige med mere end 50%. Dosen af mirtazapin skal om nødvendigt reduceres i begyndelsen af behandlingen i kombination med cimetidin eller øges, når cimetidin seponeres.
I studier på in vivo-interaktioner havde mirtazapin ingen effekt på farmakokinetikken for risperidon eller paroxetin (substratet til isoenzymet CYP2D6), carbamazepin (substratet til isoenzymet CYP3A4), amitriptylin, cimetidin eller fenytoin.
Der var ingen signifikante kliniske virkninger eller ændringer i farmakokinetik hos mennesker, når de blev behandlet med mirtazapin i kombination med lithium.
Farmakodynamisk interaktion
Mirtazapin bør ikke anvendes i kombination med MAO-hæmmere eller inden for to uger efter seponering af behandlingen med en MAO-hæmmer.
Mirtazapin kan forbedre beroligende egenskaber ved benzodiazepiner og andre beroligende midler. Der skal udvises forsigtighed, når disse medicin ordineres sammen med mirtazapin.
Mirtazapin kan øge den depressive virkning af alkohol på centralnervesystemet. Derfor bør patienter advares om behovet for at undgå at drikke alkohol.
I tilfælde af andre serotonergiske lægemidler (for eksempel selektive hæmmere af serotonin og venlafaxins beslaglæggelse) i kombination med mirtazapin er der en risiko for interaktion, der kan føre til udvikling af serotoninsyndrom.
Mirtazapin i en dosis på 30 mg 1 gang / dag forårsagede en lille men statistisk signifikant stigning i MHO (internationalt normaliseret forhold) hos personer behandlet med warfarin. Du kan ikke udelukke en mere udtalt effekt med en højere dosis mirtazapin. Det anbefales at overvåge MHO i tilfælde af behandling med warfarin i kombination med mirtazapin.