I vores butik kan du købe Velafax online i de angivne variationer:
- faner 37,5 mg N28;
- faner 75 mg N28.
Aktivt stof:
Venlafaxine.
Fremstilling: Pliva.
Vi accepterer betalinger via PayPal.
Dette betyder, at PayPal garanterer 100% beskyttelse af dine midler og garanterer genforsendelse eller tilbagebetaling i tilfælde af mulige leveringsproblemer.
Vi tager os også af alle gebyrer for overførsel og valutaveksling.
Alle betalinger er 100% sikre.
Klik her for at se PayPal-køberbeskyttelse:
https://www.paypal.com/us/webapps/mpp/paypal-safety-and-security
Hvis du har spørgsmål vedrørende dosering, levering, betaling - kan du kontakte direkte via e-mail: mikhail@pharmamama.com eller udfyld formularen på vores hjemmeside.
Køb Velafax
Behandling af depression af forskellige etiologier, herunder depression, ledsaget af symptomer på angst.
Inde i et måltid er det ønskeligt på samme tid uden at tygge og vaske ned med væske.
Til behandling af depression er den anbefalede startdosis af Velafax® 37,5 mg 2 gange dagligt. Hvis der efter flere ugers behandling ikke er nogen signifikant forbedring, kan dosis øges til 150 mg / dag - 75 mg to gange om dagen.
Hvis det er nødvendigt at bruge lægemidlet i en højere dosis ved alvorlig depressiv lidelse eller andre tilstande, der kræver in-patient-behandling, kan 75 mg to gange dagligt ordineres. Herefter kan den daglige dosis øges med 75 mg hver 2-3 dag, indtil den ønskede terapeutiske effekt er opnået. Den maksimale daglige dosis af Velafax® er 375 mg. Efter opnåelse af den nødvendige terapeutiske effekt kan den daglige dosis gradvist reduceres til et minimum effektivt niveau.
Støttende behandling varer i 6 måneder eller mere. Lægemidlet ordineres i den minimale effektive dosis, der bruges til behandling af en depressiv episode.
Med mild nyreinsufficiens (glomerulær filtreringshastighed mere end 30 ml / min) er det ikke nødvendigt at korrigere doseringsregimet.
Ved nyresvigt med moderat sværhedsgrad (glomerulær filtreringshastighed 10-30 ml / min) bør dosis reduceres med 25-50%. I forbindelse med forlængelsen af venlafaxin T1 / 2 og dens aktive metabolit, bør sådanne patienter tage hele dosis 1 gang om dagen.
I tilfælde af alvorlig nyresvigt (glomerulær filtreringshastighed mindre end 10 ml / min) anbefales ikke brug af Velafax®, da oplevelsen af en sådan behandling er begrænset.
Patienter i hæmodialyse kan modtage 50% af den sædvanlige daglige dosis venlafaxin efter endt hæmodialyse.
Ved mild leverinsufficiens (MF mindre end 14 s) er korrektion af doseringsregimet ikke påkrævet.
Ved moderat leverinsufficiens (IV 14 til 18 s) bør dosis reduceres med 50%.
Ved alvorlig leverinsufficiens anbefales ikke brug af Velafax®, da oplevelsen af en sådan behandling er begrænset.
Ældre patienter er ikke påkrævet at justere dosis, men som med receptpligtig medicin kræves der forsigtighed i behandlingen, for eksempel i forbindelse med muligheden for nedsat nyrefunktion. Derfor bør den laveste effektive dosis af lægemidlet bruges til ældre patienter; Hvis du har brug for at øge den viste dosis ved omhyggelig medicinsk kontrol.
Afslutning af Velafax®
Efter behandlingen er det anbefalet, at dosis reduceres gradvist. Når det påføres i en dosis, der er lig med eller overstiger 75 mg, i løbet af 7 dage eller mere, annulleres lægemidlet i mindst en uge, hvorved dosis gradvis reduceres. Når det bruges i høje doser i mere end 6 uger, er den krævede periode for fuldstændigt stop af lægemidlet mindst 2 uger. Udseendet af symptomer på gentagelse af sygdommen i perioden med tilbagetrækning af lægemidlet Velafax® kræver udnævnelse af den indledende dosis af lægemidlet eller en mere gradvis og langvarig reduktion.
Samtidig brug af MAO-hæmmere og venlafaxin er kontraindiceret. Venlafaxin kan tages mindst 14 dage efter afslutningen af behandlingen med MAO-hæmmere. Hvis der blev anvendt en reversibel MAO-hæmmer (moclobemid), kan dette interval være kortere (24 timer). Terapi med MAO-hæmmere kan startes tidligst 7 dage efter annullering af venlafaxin.
Med den samtidige anvendelse af venlafaxin med lithiumpræparater er det muligt at øge niveauet af lithium i blodet.
Ved samtidig brug af imipramin ændres venlafaxins farmakokinetik og dets metabolit EFA ikke. Venlafaxin påvirker ikke metabolismen af imipramin og dens metabolit 2-hydroxyimipramin, men det øger AUC- og Cmax-værdierne i plasma for desipramin (den vigtigste metabolit af imipramin) og reducerer også renal clearance af 2-hydroxydesipramin. Den kliniske betydning af dette fænomen er ukendt.
Ved samtidig anvendelse med neuroleptika er forekomsten af symptomer, der ligner et malignt neuroleptisk syndrom, muligt.
Venlafaxin reducerer nyreclearance for haloperidol med 42%, mens AUC- og Cmax-værdierne stiger med henholdsvis 70 og 88%. Det er muligt at forbedre virkningen af haloperidol.
Ved samtidig anvendelse med diazepam ændres lægemidlers farmakokinetik og deres vigtigste metabolitter ikke signifikant.
Ved samtidig anvendelse med clozapin kan der være en stigning i niveauet i blodplasma og udviklingen af bivirkninger (f.eks. Epileptiske anfald).
Ved samtidig anvendelse med risperidon på trods af stigningen i lægemidlets AUC ændrede farmakokinetikken for summen af de aktive komponenter (risperidon og dets aktive metabolit) ikke signifikant.
Samtidig indtagelse af ethanol og venlafaxin blev ikke ledsaget af et fald i mental og motorisk aktivitet. På trods af dette (som i tilfælde af at tage andre medikamenter, der påvirker centralnervesystemet) under behandlingen med venlafaxin, anbefales ethanol ikke.
Cimetidin undertrykker metabolismen af venlafaxin under den første passage gennem leveren og påvirker ikke farmakokinetikken for EFA. Hos de fleste patienter forventes kun en lille stigning i den samlede farmakologiske aktivitet af venlafaxin og EFA (mere udtalt hos ældre patienter og leversvigt). Hos ældre patienter og patienter med nedsat leverfunktion bør samtidig brug af cimetidin og venlafaxin udføres under medicinsk kontrol.
Der var ingen klinisk signifikant interaktion mellem venlafaxin og antihypertensiv (inklusive betablokkere, ACE-hæmmere og diuretika) og hypoglykæmiske lægemidler.
Da binding til venlafaxin og EFA plasmaproteiner er henholdsvis 27 og 30%, overvejes ingen lægemiddelinteraktion på grund af konkurrencedygtig frigivelse af andre lægemidler fra plasmaproteinbindingerne.
Venlafaxins metabolisme opstår med deltagelse af cytochrome P450-systemet, isoenzymerne CYP2D6 og CYP3A4. Administration af lægemidlet med hæmmere af isoenzymet CYP2D6 eller patienter med et genetisk forårsaget fald i aktiviteten af isoenzymet CYP2D6 var ikke ledsaget af signifikante ændringer i koncentrationer af det aktive stof og metabolit (venlafaxin og EFA), hvilket ikke reducerer dosis antidepressiva. Imidlertid ledsages samtidig administration med hæmmere af isoenzymet CYP3A4 af en stigning i venlafaxinkoncentrationen i plasma. Derfor skal der udvises særlig forsigtighed, når venlafaxin administreres sammen med lægemidler, der er hæmmere af isoenzymet CYP3A4 (ketoconazol, erythromycin) eller begge isoenzymer (CYP2D6 og CYP3A4).
Venlafaxin er en relativt svag hæmmer af CYP2D6-isoenzym og undertrykker ikke aktiviteten af isoenzymerne CYP1A2, CYP2C9 og CYP3A4. In vivo-undersøgelser blev virkningen af venlafaxin på metabolismen af alprazolam (isoenzym CYP3A4), koffein (isoenzym CYP1A2), carbamazepin (iso-enzym CYP3A4) og diazepam (isoenzymer CYP3A4 og CYP2C19) ikke påvist in vivo.
Ved samtidig anvendelse med warfarin kan den antikoagulerende virkning af sidstnævnte forbedres, mens PV, udtrykt gennem MHO, forlænges.
Ved samtidig administration med indinavir falder indinavir AUC med 28% og dets Cmax-reduktion i plasma med 36%, mens de farmakokinetiske parametre for venlafaxin og EFA ikke ændres. Den kliniske betydning af denne effekt er ukendt.
Venlafaxin kan påvirke farmakodynamikken i andre lægemidler, der virker på niveau med det serotonergiske neurotransmitter-system, derfor skal der udvises forsigtighed, når det administreres samtidig med triptaner, andre SSRI'er og lithiumpræparater.