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 Metocard 50mg 30tab. 
 Hersteller: Pharmazeutische Werke POLPHARMA SA (Polen). 
 
 Metoprolol 100mg 30tab. 
 Hersteller: Biohimik (Russland). 
 
 Metoprolol 50mg 30tab. 
 Hersteller: Ozon (Russland). 
 
 
 Metoprolol bezieht sich auf kardioselektive Blocker von β-adrenergen Rezeptoren, die keine interne sympathomimetische Aktivität und membranstabilisierende Eigenschaften besitzen. Hat blutdrucksenkende, antianginöse und antiarrhythmische Wirkung. 
 Bei niedrigen Dosen blockierende β-Adrenorezeptoren des Herzens reduzieren die Katecholamin-stimulierte cAMP-Bildung aus ATP, reduzieren den intrazellulären Ca2 + -Strom, wirken negativ chrono-, dromo-, batmo- und inotrop (neigen dazu, die Herzfrequenz zu senken, hemmen die Überleitung) und Erregbarkeit, reduziert die Kontraktilität des Myokards). 
 Der gesamte periphere Widerstand zu Beginn der Anwendung von β-Blockern (in den ersten 24 Stunden nach oraler Verabreichung) nimmt zu (infolge der wechselseitigen Zunahme der α-adrenergen Rezeptoraktivität und der Beseitigung der β-adrenergen Rezeptorstimulation) kehrt nach 1-3 Tagen zur ursprünglichen zurück, Termin - wird reduziert. 
 Eine akute blutdrucksenkende Wirkung beruht auf einer Abnahme des Herzzeitvolumens, eine stabile blutdrucksenkende Wirkung entwickelt sich innerhalb von 2-3 Wochen und beruht auf einer Abnahme der Reninsynthese und der Plasma - Reninakkumulation, einer Hemmung der Aktivität des Renin - Angiotensin - Systems (wichtig bei Patienten mit anfängliche Hypersekretion von Renin) und Wiederherstellung des ZNS der Empfindlichkeit von Barorezeptoren des Aortenbogens (es gibt keine Zunahme ihrer Aktivität als Reaktion auf eine Abnahme des Blutdrucks) und als Ergebnis eine Abnahme des peripheren sympathischen Lügens. Reduziert erhöhten Blutdruck in Ruhe, bei körperlicher Belastung und Stress. 
 Die antianginöse Wirkung wird durch die Abnahme des Sauerstoffbedarfs des Myokards infolge einer Abnahme der Herzfrequenz (diastolische Verlängerung und Verbesserung der Myokardperfusion) und Kontraktionsfähigkeit sowie einer Abnahme der Myokardempfindlichkeit gegenüber sympathischer Innervation bestimmt. Reduziert die Anzahl und den Schweregrad von Angina-Attacken und erhöht die Toleranz gegenüber körperlicher Betätigung. Der Blutdruck sinkt nach maximal 15 Minuten - nach 2 Stunden und nach 6 Stunden ändert sich der diastolische Blutdruck langsamer: Nach mehrwöchiger regelmäßiger Einnahme wird ein stabiler Abfall beobachtet. 
 Die antiarrhythmische Wirkung beruht auf der Beseitigung arrhythmogener Faktoren (Tachykardie, erhöhte Aktivität des sympathischen Nervensystems, erhöhtes cAMP, arterielle Hypertonie), einer Abnahme der Rate der spontanen Erregung von Sinus - und Eileiterschrittmachern und einer Verlangsamung der AV - Überleitung (hauptsächlich in die antegrade und in geringerem Maße retrograde Richtung über den AV-Knoten) und über zusätzliche Pfade. Mit supraventrikulärer Tachykardie, Vorhofflimmern, Sinustachykardie bei funktionellen Herzerkrankungen und Hyperthyreose kann die Herzfrequenz gesenkt oder sogar der Sinusrhythmus wiederhergestellt werden. Verhindert die Entwicklung von Migräne. 
 Im Gegensatz zu nicht-selektiven Betablockern wirkt es in mittleren therapeutischen Dosen weniger stark auf Organe mit β-adrenergen Rezeptoren (Bauchspeicheldrüse, Skelettmuskeln, glatte Muskulatur der peripheren Arterien, Bronchien und Gebärmutter) und auf den Kohlenhydratstoffwechsel. Bei Verwendung in großen Dosen (mehr als 100 mg / Tag) hat dies eine blockierende Wirkung auf beide Subtypen von β-Adrenorezeptoren. 
 
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