
Comprar Amoksiklav (Amoxicilina + ácido clavulánico).
Grupo farmacológico:
Penicilinas en combinaciones.
Amoksiklav comprimido 500mg + 125mg N15
Amoksiklav comprimido 875 mg + 125 mg N14
Amoksiklav tableta que se desintegra por vía oral 500mg + 125mg N14
Amoksiklav tableta que se desintegra por vía oral 875 mg + 125 mg N14
Amoksiklav polvo para suspensión 500mg + 100mg N5
Amoksiklav polvo para suspensión 1000mg + 200mg N5
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Comprar Amoksiklav
Antibiótico de un grupo de penicilina de amplio espectro con un inhibidor de beta-lactamasa.
Amoxiclav es una combinación de amoxicilina, una penicilina semisintética con un amplio espectro de actividad antibacteriana y ácido clavulánico, un inhibidor irreversible de las β-lactamasas. El ácido clavulánico forma un complejo inactivado estable con estas enzimas y proporciona estabilidad de la amoxicilina a la acción de las β-lactamasas producidas por microorganismos.
El ácido clavulánico, similar en estructura a los antibióticos betalactámicos, tiene una actividad antibacteriana intrínseca débil.
Amoxiclav tiene un amplio espectro de acción antibacteriana.
Es activo contra cepas sensibles a la amoxicilina, incluidas las cepas que producen β-lactamasas, incl. Bacterias aerobias Gram positivas: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Staphylococcus aureus (excepto cepas resistentes a meticilina), Staphylococcus epidermidis (excepto cepas resistentes a meticilina), Staphyloc, sp. bacterias gramnegativas aerobias: Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, Moraissella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria sp. sp. . Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Helicobacter pylori, Eikenella corrodens; bacterias anaerobias Gram positivas: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Anaerobios gramnegativos: Bacteroides spp.
Los principales parámetros farmacocinéticos de amoxicilina y ácido clavulánico son similares.
Succión
Ambos componentes se absorben bien después de tomar el medicamento en el interior, comer no afecta el grado de absorción. La Cmáx en plasma sanguíneo se alcanza 1 h después de la administración. Los valores de Cmáx para la amoxicilina (dependiendo de la dosis) son de 3-12 μg / ml, para el ácido clavulánico, aproximadamente 2 μg / ml.
Distribución
Ambos componentes se caracterizan por una buena distribución en los fluidos y tejidos del cuerpo (pulmones, oído medio, fluidos pleurales y peritoneales, útero, ovarios, etc.). La amoxicilina también penetra en el líquido sinovial, el hígado, la próstata, las amígdalas palatinas, el tejido muscular, la vesícula biliar, el secreto de los senos paranasales, la saliva y las secreciones bronquiales.
La amoxicilina y el ácido clavulánico no penetran el BBB en las meninges no inflamadas.
La amoxicilina y el ácido clavulánico penetran la barrera placentaria y en concentraciones traza se excretan en la leche materna. La amoxicilina y el ácido clavulánico se caracterizan por una baja unión a las proteínas plasmáticas.
Metabolismo
La amoxicilina se metaboliza parcialmente, el ácido clavulánico sufre, al parecer, un metabolismo intenso.
Excreción
La amoxicilina se excreta por los riñones prácticamente sin cambios a través de la secreción tubular y la filtración glomerular. El ácido clavulánico se excreta por filtración glomerular, en parte en forma de metabolitos. Pequeñas cantidades pueden excretarse a través de los intestinos y los pulmones. La amoxicilina T1 / 2 y el ácido clavulánico son 1-1.5 h.
Farmacocinética en casos clínicos especiales.
En la insuficiencia renal grave, T1 / 2 aumenta a 7,5 h para la amoxicilina y hasta 4,5 h para el ácido clavulánico. Ambos componentes se eliminan mediante hemodiálisis y pequeñas cantidades de diálisis peritoneal.
Infecciones causadas por cepas sensibles de microorganismos:
- infecciones del tracto respiratorio superior y órganos ENT (incluyendo sinusitis aguda y crónica, otitis media aguda y crónica, absceso de zaglugal, amigdalitis, faringitis);
- infecciones del tracto respiratorio inferior (incluida la bronquitis aguda con superinfección bacteriana, bronquitis crónica, neumonía);
- infecciones del tracto urinario;
- infecciones ginecológicas;
- infecciones de la piel y tejidos blandos, incluidas las mordeduras de animales y humanos;
- infecciones de hueso y tejido conectivo;
- infecciones del tracto biliar (colecistitis, colangitis);
Infecciones odontógenas.
- Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de la droga;
- Mayor sensibilidad en la anamnesis a penicilinas, cefalosporinas y otros antibióticos betalactámicos.
- la presencia en la anamnesis de indicaciones de ictericia colestática y / u otras violaciones del hígado causadas por el uso de amoxicilina / ácido clavulánico;
- mononucleosis infecciosa y leucemia linfocítica.
Con precaución se debe usar con colitis pseudomembranosa en la historia, con insuficiencia hepática, deterioro grave de la función renal y también durante la lactancia.
Dentro.
Dosificación diaria de suspensiones 125 mg + 31.25 mg / 5 ml y 250 mg + 62.5 mg / 5 ml (para facilitar la dosificación correcta en cada paquete de suspensiones 125 mg + 31.25 mg / 5 ml y 250 mg + 62.5 mg / 5 ml una dosis cuchara con una capacidad de 5 ml o una pipeta graduada dosificada).
Los recién nacidos y los niños menores de 3 meses se prescriben 30 mg / kg (amoxicilina) / día, divididos en 2 dosis divididas (cada 12 horas); niños mayores de 3 meses: desde 20 mg (amoxicilina) / kg / día para infecciones de gravedad leve a moderada hasta 40 mg / kg (amoxicilina) / día para infecciones graves e infecciones del tracto respiratorio, divididas en 3 dosis (cada 8 h )
Las dosis recomendadas de suspensiones dependen del peso del niño y la gravedad de la infección.
Peso corporal (kg) Edad (aprox.) Infecciones leves / moderadas Infecciones graves
125 mg + 31.25 mg / 5 ml 250 mg + 62.5 mg / 5 ml 125 mg + 31.25 mg / 5 ml 250 mg + 62.5 mg / 5 ml
5-10 3-12 meses 3 x 2.5 ml (1/2 l.) 3 x 1.25 ml (1/4 l.) 3 x 3.75 ml (3/4 l.) 3 x 2 ml (1 / 4-1 / 2 litros.)
10-12 1-2 años 3 × 3.75 ml (3/4 l.) 3 × 2 ml (1 / 4-1 / 2 l.) 3 × 6.25 ml (11/4 l.) 3 × 3 ml (1 / 2-3 / 4 l.)
12-15 2-4 años 3 × 5 ml (1 l.) 3 × 2.5 ml (1/2 l). 3 × 7,5 ml (11/2 l.) 3 × 3,75 ml (3/4 l.)
15-20 4-6 años 3 × 6.25 ml (11/4 l.) 3 × 3 ml (1 / 2-3 / 4 l.) 3 × 9.5 ml (13 / 4-2 l.) 3 × 5 ml (1 litro)
20-30 6-10 años 3 × 8,75 ml (13/4 l.) 3 × 4,5 ml (3 / 4-1 l.) - 3 × 7 ml (11 / 4-11 / 2 l.)
30-40 10-12 años - 3 × 6.5 ml (11/4 l.) - 3 × 9.5 ml (13 / 4-2 l.)
≥ 40 ≥ 12 años Amoxiclav se administra en tabletas
Las dosis diarias de la suspensión de 400 mg + 57 mg / 5 ml se calculan por 1 kg de peso corporal dependiendo de la gravedad de la infección y son 25-45 mg / kg de peso corporal / día (en términos de amoxicilina) divididos en 2 dosisPara facilitar la dosificación correcta, se inserta una pipeta dosificadora, calibrada simultáneamente para 1, 2, 3, 4, 5 ml y 4 partes iguales en cada empaque de la suspensión de 400 mg + 57 mg / 5 ml.
Las dosis recomendadas de la suspensión se basan en el peso del niño y la gravedad de la infección.
Peso corporal (kg) Edad (aproximadamente) Infecciones graves Infecciones de gravedad media
5-10 3-12 meses 2 x 2.5 ml (1/2 pipeta) 2 x 1.25 ml (1/4 pipeta)
10-15 1-2 años 2 × 3.75 ml (pipeta 3/4) 2 × 2.5 ml (1/2 pipeta)
15-20 2-4 años 2 × 5 ml (1 pipeta) 2 × 3.75 ml (3/4 pipeta)
20-30 4-6 años 2 × 7,5 ml (11/2 pipetas) 2 × 5 ml (1 pipeta)
30-40 6-10 años 2 × 10 ml (2 pipetas) 2 × 6.5 ml (11/4 pipetas)
Las dosis diarias exactas se calculan en función del peso corporal del niño, no de su edad.La dosis diaria máxima de amoxicilina es de 6 g para adultos, 45 mg / kg para niños.
La dosis diaria máxima de ácido clavulánico (en forma de sal de potasio) es de 600 mg para adultos, 10 mg / kg para niños.
En pacientes con insuficiencia renal grave (CC inferior a 10 ml / min), la dosis debe reducirse adecuadamente o el intervalo entre dos dosis debe aumentarse (con anuria de hasta 48 horas y más).
El curso del tratamiento es de 5-14 días. El médico tratante determina la duración del curso del tratamiento. El tratamiento no debe durar más de 14 días sin un segundo examen médico.
Reglas para la preparación de la suspensión.
Polvo para la preparación de la suspensión 125 mg + 31.25 mg / 5 ml: agite vigorosamente la botella, agregue 86 ml de agua (hasta la marca) en dos pasos, cada vez agitando bien hasta que el polvo se disuelva por completo.
Polvo para la preparación de una suspensión de 250 mg + 62.5 mg / 5 ml: agite vigorosamente la botella, agregue 85 ml de agua (hasta la marca) en dos pasos, cada vez agitando bien hasta que el polvo se disuelva por completo.
Polvo para la preparación de una suspensión de 400 mg + 57 mg / 5 ml: agite vigorosamente el vial, agregue agua en la cantidad indicada en la etiqueta y que figura en la tabla (antes de la etiqueta) en dos pasos, cada vez agitando bien hasta que El polvo está completamente disuelto.
Tamaño de la botella Cantidad requerida de agua
35 ml 29,5 ml
50 ml 42 ml
70 ml de 59 ml
140 ml 118 ml
Antes de usar, el vial debe agitarse vigorosamente.Con el uso simultáneo de la droga Amoxiclav con antiácidos, glucosamina, laxantes, aminoglucósidos, la absorción se ralentiza, con ácido ascórbico: aumenta.
Los diuréticos, alopurinol, fenilbutazona, AINE y otros medicamentos que bloquean la secreción tubular aumentan la concentración de amoxicilina (el ácido clavulánico se excreta principalmente por filtración glomerular).
Con el uso simultáneo de Amoxiclav aumenta la toxicidad del metotrexato.
Con el uso simultáneo de Amoxiclav y alopurinol, aumenta la frecuencia de desarrollo de exantema.
Se debe evitar la administración simultánea con disulfiram.
En algunos casos, tomar el medicamento puede prolongar el tiempo de protrombina, por lo tanto, se debe tener precaución durante la administración concomitante de anticoagulantes y la preparación de Amoxiclav.
La combinación de amoxicilina y rifampicina es antagónica (hay un debilitamiento mutuo de la acción antibacteriana).
Amoxiclav no debe usarse concomitantemente con antibióticos bacteriostáticos (macrólidos, tetraciclinas), sulfonamidas debido a una posible disminución en la efectividad de Amoxiclav.
El probenecid reduce la excreción de amoxicilina, aumentando su concentración sérica.
Los antibióticos reducen la efectividad de los anticonceptivos orales.
El medicamento debe almacenarse en un lugar seco, inaccesible para los niños, a una temperatura no superior a 25 ° C. Vida útil: 2 años.
Después de la preparación, la suspensión para administración oral debe almacenarse a una temperatura de 2 ° a 8 ° C en un vial bien cerrado y usarse dentro de los 7 días.
Amoxiclav se puede fijar o nombrar al embarazo a la presencia de las indicaciones precisas.
La amoxicilina y el ácido clavulánico en pequeñas cantidades se excretan en la leche materna.