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Grupo farmacológico : hepatoprotector, colerético

Forma de dosificación: tabletas (500 mg), cápsulas (250 mg), suspensión oral (250 mg / 5 ml).

Forma de liberación: Un paquete de Ursofalk (ácido ursodesoxicólico) consta de 100 comprimidos o 50 cápsulas o 250ml suspensión.

El ácido ursodesoxicólico es un agente hepatoprotector y tiene un efecto colerético. El ácido ursodesoxicólico se recomendó originalmente para disolver cálculos biliares y para tratar la gastritis por reflujo. Actualmente, el AUDC se considera el tratamiento estándar de las enfermedades hepáticas colestásicas con componente autoinmune, como por ejemplo, cirrosis biliar primaria (CBP), colangitis esclerosante primaria (CEP), etc.

URSOFALK no es adictivo.

Indicación de uso:

colelitiasis;
cálculos en la vesícula biliar sin colecistitis;
gastritis por reflujo biliar;
cirrosis biliar primaria en ausencia de signos de descompensación (tratamiento sintomático) y otras enfermedades causadas por congestión biliar;
enfermedad hepática alcohólica;
hepatitis crónica de diversos orígenes;
colangitis esclerosante primaria;
fibrosis quística (fibrosis quística): como parte de una terapia compleja;
esteatohepatitis no alcohólica;
enfermedad hepática alcohólica;
discinesia biliar.

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Agente hepatoprotector, tiene efecto colerético. Reduce la síntesis de colesterol en el hígado, su absorción en el intestino y su concentración en la bilis, aumenta la solubilidad del colesterol en el sistema biliar, estimula la formación y secreción de bilis. Reduce la litogenicidad de la bilis, aumenta el contenido de ácidos biliares en ella; provoca un aumento de la secreción gástrica y pancreática, mejora la actividad de la lipasa, tiene un efecto hipoglucemiante. Provoca la disolución parcial o completa de los cálculos de colesterol cuando se administra por vía enteral, reduce la saturación de la bilis con colesterol, lo que contribuye a la movilización del colesterol de los cálculos biliares. Tiene un efecto inmunomodulador, afecta las reacciones inmunológicas en el hígado: reduce la expresión de algunos antígenos en la membrana de los hepatocitos; afecta la cantidad de linfocitos T, la formación de IL-2, reduce la cantidad de eosinófilos.
El ácido ursodesoxicólico inhibe la síntesis en el hígado y la secreción de colesterol, y también inhibe su absorción en el intestino. Aparentemente, Ursofalk tiene un ligero efecto inhibidor sobre la síntesis y secreción de ácidos biliares endógenos en la bilis y, aparentemente, no afecta la secreción de fosfolípidos en la bilis. Con el uso regular, la concentración de AUDC en la bilis alcanza un estado de equilibrio después de aproximadamente 3 semanas.
El UDCA solubiliza el colesterol y se incorpora a las micelas. También actúa, presumiblemente, por un mecanismo único, provocando la dispersión del colesterol en forma de cristales líquidos en un medio acuoso. Como consecuencia, incluso con la introducción de dosis altas (por ejemplo, 15-18 mg / kg / día), no se logra una concentración de AUDC superior al 60% de la cantidad total de ácidos biliares. La bilis, rica en AUDC, solubiliza eficazmente el colesterol. El efecto general del AUDC es aumentar los niveles de colesterol. Los diferentes mecanismos de acción del AUDC se combinan para alterar el estado de la bilis en pacientes con cálculos biliares, lo que ayuda a disolver los cálculos de colesterol. Después de suspender la administración de AUDC, la concentración de este ácido biliar en la bilis desciende exponencialmente, disminuyendo a aproximadamente 5 a 10% de su nivel en estado estacionario en aproximadamente una semana.
Otros mecanismos de acción incluyen la citoprotección del epitelio de las células del conducto biliar dañado (colangiocitos) por el efecto tóxico de los ácidos biliares, la inhibición de la apoptosis de los hepatocitos, la acción inmunomoduladora y la estimulación de la secreción de bilis por los hepatocitos y colangiocitos.
hipersensibilidad;
Cálculos biliares con rayos X positivos (alto contenido de calcio);
vesícula biliar que no funciona;
enfermedades inflamatorias agudas de la vesícula biliar, conductos biliares e intestinos;
cirrosis hepática en etapa de descompensación;
insuficiencia renal grave, hígado, páncreas.
El ácido ursodesoxicólico no tiene restricciones de edad para su uso, pero se recomienda a los niños menores de 3 años que utilicen AUDC en forma de suspensión , ya que puede ser difícil tragar las cápsulas.
El uso del fármaco durante el embarazo y la lactancia es posible si el efecto esperado de la terapia supera el riesgo potencial para el feto (no se han realizado estudios). Para las mujeres en edad fértil, se requiere anticoncepción mientras toman el medicamento .
Diarrea,
náusea,
dolor en la región epigástrica e hipocondrio derecho,
alcificación de los cálculos biliares, aumento de la actividad de las transaminasas hepáticas,
reacciones alérgicas.
En el tratamiento de la cirrosis biliar primaria, puede producirse una descompensación transitoria de la cirrosis hepática, que desaparece tras la suspensión del fármaco.
Sobredosis
Síntomas: diarrea. Como regla general, son poco probables otros síntomas de sobredosis, ya que con un aumento de la dosis, la absorción de AUDC disminuye y, en consecuencia, se excreta más en las heces.
Tratamiento: sintomático, destinado a reponer el volumen de líquido y restablecer el equilibrio electrolítico. No es necesario tomar medidas específicas en caso de sobredosis.
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Los antiácidos que contienen aluminio y resinas de intercambio iónico (colestiramina) reducen la absorción.
La colestiramina, el colestipol y los antiácidos que contienen hidróxido de aluminio o esmectita (óxido de aluminio) reducen la absorción de UDCA en el intestino y, por tanto, reducen su absorción y eficacia. Si aún es necesario el uso de medicamentos que contengan al menos una de estas sustancias, deben tomarse al menos 2 horas antes de tomar Ursofalk.
Los medicamentos para reducir los lípidos (especialmente el clofibrato), los estrógenos, la neomicina o las progestinas aumentan la saturación del colesterol en la bilis y pueden disminuir la capacidad de disolver los cálculos biliares de colesterol.
El UDCA puede mejorar la absorción de ciclosporina en el intestino. Por tanto, en pacientes que toman ciclosporina, el médico debe comprobar la concentración de ciclosporina en sangre y, si es necesario, ajustar la dosis. En algunos casos, Ursofalk puede reducir la absorción de ciprofloxacina.
También hay informes de interacción con dapsona , lo que provocó una disminución del efecto terapéutico de esta última. Estas observaciones, junto con los datos de experimentos in vitro, sugieren que el UDCA es capaz de inducir isoenzimas del sistema CYP3A del citocromo P450. Sin embargo, en un estudio planificado de interacción con budesonida, que es un sustrato conocido del citocromo P450 CYP3A, no se observó inducción.
Las hormonas estrogénicas y los fármacos que reducen el nivel de colesterol en sangre, como el clofibrato, aumentan la secreción de colesterol en el hígado y, por tanto, pueden estimular la formación de cálculos biliares, lo que anula el efecto del AUDC, que se utiliza para disolver los cálculos biliares. .

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Sobre Ursofalk

¿Como funciona?

Contraindicaciones y precauciones especiales.

Efectos secundarios y sobredosis.

Posologia y administracion

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Interacciones con otras drogas