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Ingrediente activo: Alprostadil.

Análogos:

Alprostadil, Impulso de Caverject, Muse, Edex, Alprostan, Vasaprostan, VASOSTENOON, Caverject.

Grupo farmacológico: Agente vasodilatador - prostaglandina E1, Antiagregante.

Vap 20 - análogo de la PGE1 natural (prostaglandina E1). Tiene acción vasodilatadora, antiagregante y angioprotectora.

Vap 20 mejora la microcirculación y la circulación sanguínea periférica, promueve la apertura de vasos colaterales, reduce la resistencia vascular periférica general, la presión arterial, el reflejo aumenta la frecuencia cardíaca.
El fármaco mejora las propiedades reológicas de la sangre, promoviendo la elasticidad de los glóbulos rojos y reduciendo la adhesión / agregación plaquetaria.

País de fabricación: Alemania / Austria.

Fabricante: BAG Healthcare GmbH / DREHM Pharma GmbH.

Forma de liberación : 1 ml - ampollas de vidrio oscuro (5) - envases de contorno celular.

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Cantidad

Vap 20 (Alprostadil) se prescribe en caso de:

Enfermedades arteriales obliterantes crónicas de estadios III-IV:

- Endarteritis obliterante con claudicación intermitente grave;

- obliteración de la aterosclerosis;

- angiopatía diabética;

- trombangitis oclusiva (enfermedad de Buerger);

- Síndrome de Reynaud con trastornos tróficos;

- vasculitis;

- esclerodermia;

- calambres en los músculos de la pantorrilla.

Necesidad de mantenimiento temporal del funcionamiento de los conductos arteriales hasta la cirugía correctiva en caso de defectos cardíacos congénitos sin conductos en recién nacidos;

Trastorno de la erección de etiología neurogénica, vascular, psicógena o mixta.
Es bastante fácil preparar la solución de Alprostadil. El proceso toma solo unos minutos.

La solución debe prepararse inmediatamente antes de la inyección .

Se deben disolver 1-2 ampollas (20 µg o 40 µg) en una solución de cloruro de sodio al 0,9% o una solución de dextrosa al 5% hasta 100-250 ml.

La solución lista para usar es útil durante 24 horas si se conserva en nevera (2-8 ° C ) en un lugar protegido de la luz.
No está permitido utilizar la solución preparada hace más de 24 horas .
Por vía intravenosa.

Se inyectan 50-250 ml de solución preparada para perfusión ( 40 µg de concentración de alprostadil) por vía intravenosa durante 2 horas (333 ng / min), velocidad de perfusión 0,4-2 ml / min. Vap 20 se inyecta una vez al día .
En caso de síntomas clínicos graves, es posible administrar VAP 20 dos veces al día.

La duración del tratamiento es de 14 días en promedio, con un efecto positivo, el tratamiento se puede continuar durante otros 7-14 días.
El curso del tratamiento no debe exceder las 4 semanas .
Si no hay un efecto positivo dentro de 2 semanas desde el inicio del tratamiento, un mayor uso de la droga debe ser detenido.

En caso de disfunción renal (concentración de creatinina sérica superior a 1,5 mg / dL), la inyección intravenosa comienza con 20 µg. Si es necesario, después de 2-3 días se aumenta una dosis única a 40-60 µg.

Para pacientes con insuficiencia renal e insuficiencia cardíaca , el volumen máximo de líquido inyectado es de 50-100 ml / día.

Curso de tratamiento - 4 semanas.

En caso de enfermedad arterial obliterante crónica, se administra por vía intraarterial (con la ayuda de un dispositivo de infusión) 10-20 µg durante 1-2 horas 1 vez al día . Si el fármaco se inyecta a través de un catéter fijo, la infusión se realiza durante 12 horas en una dosis de 0,1-0,6 ng / kg / min (5-10 µg).
Síntomas

Puede haber hipotensión y taquicardia refleja. También pueden aparecer otros síntomas, como desmayo vasovagal con piel pálida, aumento de la sudoración, náuseas y vómitos, y síntomas locales como dolor, hinchazón y enrojecimiento a lo largo de la vena en la que se realiza la infusión.

Tratamiento

En caso de síntomas de sobredosis, es necesario reducir la dosis o detener la perfusión. Si hay una disminución marcada de la presión arterial, el paciente debe levantar las piernas acostado.

El tratamiento de sobredosis debe ser sintomático, pero generalmente no se requiere tratamiento debido al rápido metabolismo del fármaco. Si los síntomas persisten, se deben realizar diagnósticos cardiológicos. Si hay indicaciones, se pueden aplicar simpaticomiméticos si es necesario.
La preparación tiene un mínimo de contraindicaciones:

hipersensibilidad a los componentes;

insuficiencia cardíaca crónica, trastornos del ritmo cardíaco;

infarto de miocardio sufrido en los últimos 6 meses;

edema pulmonar;

cambios de infiltración en los pulmones, asma bronquial;

disfunción del hígado, enfermedades del hígado;

lesiones ulcerativas gastrointestinales;

periodos de embarazo y lactancia.

El medicamento se prescribe incluso a los recién nacidos, si no hay problemas con la respiración y el conducto arterial, no hay angustia. síndrome.

Para inyección intracavernosa: enfermedades que predisponen a la aparición de priapismo (anemia falciforme, mieloma, leucemia), deformidades anatómicas del pene (angulación, fibrosis cavernosa, enfermedad de Peyroni). No se utiliza en pacientes con implantes de pene, así como en contraindicaciones para las relaciones sexuales.
La frecuencia de las reacciones adversas se determinó de acuerdo con las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud:
Muy a menudo: (≥ l / 10), Frecuentemente: (≥ 1/100 a <l / 10), Pocas veces: (≥ 1/1000 a <1/100), Raras: (≥ 1/10000 a 1/1000 ), Muy raras: <1/10000.

Sistema nervioso central:

A menudo: dolor de cabeza.
Pocas veces: mareos, sensación de debilidad, aumento de la fatiga.
Raras: síndrome convulsivo, confusión mental.
Frecuencia desconocida: accidente cerebrovascular.

Sistema cardiovascular:

Con poca frecuencia: reducción de la PA, taquicardia, frecuencia cardíaca, dolor de esternón.
Raras: trastornos de la frecuencia cardíaca, bloqueo auriculoventricular, arritmia, insuficiencia cardíaca biventricular.
Frecuencia desconocida: infarto de miocardio.

Violaciones del sistema respiratorio, el tórax y los órganos del mediastino:

Rara vez: edema pulmonar, bradipnea, hipercapnia.
Frecuencia desconocida: disnea.

Sistema digestivo:

No a menudo: malestar en la región epigástrica, fenómenos dispépticos: diarrea, náuseas, vómitos.
Muy raras: hiperplasia de la membrana mucosa del guardián del estómago.
Frecuencia desconocida: hemorragia gastrointestinal.

Violaciones del hígado y las vías biliares:

Raras: aumento de la actividad de las enzimas hepáticas.

Piel:

A menudo: enrojecimiento, hinchazón, hiperemia.
Con poca frecuencia: reacciones alérgicas (aumento de la sensibilidad de la piel, en forma de eczantema, dolor en las articulaciones, picazón en la piel, fiebre, escalofríos, sudoración excesiva).

Tejido esquelético-muscular y conectivo:

Muy a menudo: hiperostosis reversible de los huesos tubulares largos (con una inyección larga y continua entre 2 y 4 semanas).

Trastorno general y alteración en el lugar de la inyección:

A menudo: dolor, dolor de cabeza, después de la administración arterial: sensación de fiebre, hinchazón, parestesia.
Pocas veces: después de la inyección intravenosa: fiebre, hinchazón local, enrojecimiento de la vena en el lugar de la inyección (flebitis), parestesia.
Muy raras: reacciones anafilácticas / anafilactoides.
Frecuencia desconocida: flebitis en el lugar de la inyección, trombosis de la aguja del catéter, hemorragia local.

Indicadores de laboratorio:

A menudo: aumento del título de proteína C reactiva, disminución reversible de los parámetros de laboratorio.
Raras: trombocitopenia, leucocitosis.

En caso de inyección intracavernosa: dolor de pene, erección prolongada y priapismo; raramente: fibrosis, hinchazón, fiebre, entumecimiento, erupciones en el pene, balanitis, hemorragias, picazón e hinchazón en el lugar de la inyección, hemorragia uretral, infección por hongos, fimosis, erección dolorosa y trastorno de la eyaculación.
El alprostadil puede potenciar el efecto de fármacos hipotensores, vasodilatadores y antiangibles. El uso simultáneo de Alprostadil en pacientes que toman medicamentos anticoagulantes (anticoagulantes, antiagregantes) puede aumentar la probabilidad de hemorragia.
En combinación con cefamandol, cefoperazona, cefotetano y trombolíticos, aumenta el riesgo de hemorragia.
Los adrenomiméticos (epinefrina norepinefrina) reducen el efecto vasodilatador.

Debe tenerse en cuenta que las interacciones de los medicamentos también son posibles si los medicamentos mencionados anteriormente se usaron poco antes del inicio de la terapia con el medicamento.
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¿Cuándo se prescribe Vap 20 (Alprostadil)?

Composición de VAP 20

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Contraindicaciones para Vap 20 (Alprostadil)

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