Osta Dostinex

Toas, koos toiduga.

Imetamise vältimine: 1 mg üks kord (2 supilusikatäit 0,5 mg) esimesel päeval pärast sünnitust.

Püsiva laktatsiooni pärssimine: 0,25 mg (1/2 tabelit) 2 korda päevas iga 12 tunni järel kahe päeva jooksul (koguannus - 1 mg). Ortostaatilise hüpotensiooni riski vähendamiseks rinnaga toitvatel emadel ei tohi Dostinex® ühekordne annus ületada 0,25 mg.

Hüperprolaktineemiaga seotud rikkumiste ravi: soovitatav algannus on 0,5 mg nädalas ühekordse annusena (1 tabel kuni 0,5 mg) või kaheks jagatud annuseks (1/2 tabelit 0,5 mg, näiteks esmaspäeval ja neljapäeval). Optimaalse ravitoime saavutamiseks tuleb iganädalast annust suurendada järk -järgult - 0,5 mg võrra - igakuise intervalliga. Terapeutiline annus on tavaliselt 1 mg nädalas, kuid võib olla vahemikus 0,25 kuni 2 mg nädalas. Maksimaalne annus hüperprolaktineemiaga patsientidele ei tohi ületada 4,5 mg nädalas.

Sõltuvalt talutavusest võib nädalase annuse võtta üks kord või jagada kaheks või enamaks vastuvõtuks nädalas. Kui ravimit manustatakse annuses üle 1 mg nädalas, on soovitatav jagada nädalane annus mitmeks annuseks.

Patsientidel, kellel on dopamiinergiliste ravimite suhtes ülitundlikkus, võib kõrvaltoimete tekkimise tõenäosust vähendada, alustades ravi Dostinex® -iga väiksema annusega (nt 0,25 mg üks kord nädalas), seejärel suurendades seda järk -järgult, kuni saavutatakse terapeutiline annus. Ravimi taluvuse parandamiseks raskete kõrvaltoimete korral võib olla võimalik annuse ajutine vähendamine, millele järgneb järkjärguline suurendamine (näiteks suurendamine 0,25 mg nädalas iga 2 nädala järel).

Dopamiini retseptori agonist, ergoliini derivaat, pärsib prolaktiini sekretsiooni. Stimuleerib hüpofüüsi laktotroofsete rakkude dopamiini D2 retseptoreid; suurtes annustes on tsentraalne dopamiinergiline toime. Vähendab prolaktiini kontsentratsiooni veres, taastab menstruaaltsükli ja viljakuse. Vähendades prolaktiini kontsentratsiooni veres, taastavad naised gonadotropiinide pulseeriva sekretsiooni ja vabastavad tsükli keskel luteiniseeriva hormooni, kõrvaldavad anovulatoorsed tsüklid ja suurendavad östrogeenide kontsentratsiooni organismis, vähendavad hüpoöstrogeeni raskust. (kehakaalu tõus, vedelikupeetus, osteoporoos) ja sümptomite hüperandrogeenne (akne, hirsutism).

Meestel vähendab hüperprolaktineemiaga seotud libiido langust, impotentsust (prolaktiini kontsentratsiooni langusega suureneb testosterooni kontsentratsioon), günekomastiat, laktorröa. Hüpofüüsi makroadenoom ja sellega seotud sümptomid (peavalu, väljade häired ja nägemisteravus, kraniaalnärvide funktsioonid ja hüpofüüsi eesmine osa) on vastupidised. Vähendab prolaktiini kontsentratsiooni prolaktinoomi ja pseudoprolaktinoomiga patsientidel (viimasel juhul - ilma hüpofüüsi adenoomi suurust vähendamata). Prolaktiini kontsentratsiooni vähenemist täheldatakse 3 tundi pärast manustamist ja see kestab 7–28 päeva hüperprolaktineemiaga patsientidel ja 14–21 päeva-koos sünnitusjärgse laktatsiooni pärssimisega. Prolaktiini kontsentratsioon väheneb 2-4 nädala jooksul pärast ravi.