Osta Ferinjecti (Injectafer) veebist. PayPal
Farmakoloogiline rühm: rauapreparaadid.
Aktiivne koostisosa:Raudkarboksümaltoos.
Annustamisvorm: Süstelahus.
Väljalaske vorm:Üks pakend koosneb 1 viaalist 10 ml või 5 viaalist 2 ml 50 mg/ml süstelahusega.
Ferinject sisaldab raudrauda astabiilne vormrauakompleksina. Kompleks on kavandatud pakkuma akontrollitud rauaallikas. Thetõhusust ja ohutustFerinjecti kasutamist on põhjalikult uuritud piirkondades, kus on vaja rauapuuduse korrigeerimiseks ravimi intravenoosset manustamist. Tulemused näitasid, et Ferinjectparandas kiiresti hemoglobiini taset ja täiendas kiiresti ammendunud rauavarusidrauavaegusaneemiaga patsientidel.
Ferinjectis sisalduv raudkarboksümaltooson madala toksilisusega.
Aktsepteerime makseid PayPali kaudu.
See tähendab, et PayPal garanteerib teie raha 100% kaitse ja garanteerib võimalike tarneprobleemide korral tagasisaatmise või raha tagastamise.
Samuti kanname kõik ülekande ja valuutavahetuse tasud.
Kõik maksed on 100% turvalised.
PayPali ostjate kaitse vaatamiseks klõpsake siin:
https://www.paypal.com/us/webapps/mpp/paypal-safety-and-security
Kui teil on küsimusi annustamise, kohaletoimetamise, maksmise kohta - võite otse ühendust võtta e-posti teel: mikhail@pharmamama.com või täitavormi meie veebisaidil.
Osta Ferinject (Injectafer)
- rauapuuduse ravi, kui suukaudsed rauapreparaadid on ebaefektiivsed või neid ei saa välja kirjutada;
- rauapuuduse ravi, kui on vaja rauasisaldust kiiresti taastada.
Diagnoos tuleb kinnitada laboratoorsete analüüsidega.
Kliinilistes uuringutes on teatatud järgmistest kõrvaltoimetest, kus rohkem kui 8000 patsienti Ferinjecti, samuti turustamisjärgsel perioodil teatatud reaktsioonidest.
Esinemissagedus on määratletud järgmiselt: väga sageli (≥1/10), sageli (≥1/100 ja <1/10), harva (≥1/1000 ja <1/100), harva (≥1/10000) ja <1/1000), väga harva (<1/10000, sealhulgas üksikjuhud), esinemissagedus teadmata.
- Seedesüsteemist:sageli- iiveldus; harva - oksendamine, düspepsia, kõhuvalu, kõhukinnisus, kõhulahtisus; harva - puhitus.
- Ainevahetuse poolelt:sageli- hüpofosfateemia.
- Närvisüsteemist:sageli- peavalu, pearinglus; harva - paresteesia, maitsetundlikkuse moonutamine; sagedus teadmata - teadvusekaotus.
- Immuunsüsteemi poolelt: harva - ülitundlikkus; harva - anafülaktilised / anafülaktoidsed reaktsioonid.
- Vaimsed häired: harva - ärevus.
- Kardiovaskulaarsüsteemi poolelt:sageli- vere "tormamine" näkku, arteriaalne hüpertensioon; harva - tahhükardia, arteriaalne hüpotensioon; harva - flebiit, minestus, minestuse-eelne seisund; sagedus teadmata - Kounise sündroom.
- Hingamissüsteemist: harva - õhupuudus; harva - bronhospasm.
- Naha küljelt ja nahaalustest kudedest: harva - sügelus, urtikaaria, erüteem, nahalööve; harva - angioödeem, kahvatus; sagedus teadmata - näo turse.
- Lihas-skeleti süsteemist: harva - müalgia, seljavalu, liigesevalu, valu jäsemetes, lihaskrambid.
- Üldised häired ja häired süstekohas:sageli- reaktsioonid süste-/infusioonikohas; harva - palavik, nõrkus, valu rinnus, perifeerne turse, külmavärinad; harva - halb enesetunne, gripilaadne seisund (võib ilmneda mõne tunni kuni mitme päeva pärast).
- Laboratoorsed ja instrumentaalsed andmed: harva - ALT aktiivsuse tõus veres, ASAT aktiivsuse tõus veres, GGT aktiivsuse tõus veres, LDH aktiivsuse tõus veres , leeliselise fosfataasi aktiivsuse suurenemine veres.
Üleannustamine
Ferinjectis sisalduv raudkarboksümaltooson madala toksilisusega. Ravim on hästi talutav; juhusliku üleannustamise oht on minimaalne.
Sümptomid:ravimi Ferinject sisseviimine keha vajadusi ületavas koguses võib põhjustada raua akumuleerumist selle ladustamiskohtades (depoos), mis lõpuks põhjustab hemosideroosi. Raua metabolismi näitajate, näiteks seerumi ferritiini ja transferriini küllastumise protsendi jälgimine võib aidata diagnoosida raua liigset kogunemist organismis.Ravi:Raua kogunemise korral tuleb ravi läbi viia tavapärase meditsiinipraktika kohaselt, näiteks tuleks kaaluda kelaativate ainete kasutamist raua sidumiseks.
- Ülitundlikkus raua karboksümaltoosi kompleksi, raua karboksümaltoosi lahuse või ravimi mis tahes komponendi suhtes.
- Rauapuudusega mitteseotud aneemia, näiteks muu mikrotsüütiline aneemia.
- Raua ülekoormuse või raua kasutamise häirete tunnused.
- Alla 14-aastased lapsed.
Hoolikalt
Ravimit tuleb kasutada ettevaatusega patsientidel, kellel onmaksa- ja neerupuudulikkus, äge või krooniline infektsioon, astma, ekseem või atoopiline dermatiit(vt jaotist "Erijuhised").
Soovitatav on kontrollida ravimi Ferinject kasutamist rasedatel naistel (II-III trimestril).
Ravimi Ferinjecti annuse arvutamine toimub järgmise samm-sammulise lähenemisviisi alusel: individuaalse rauavajaduse kindlaksmääramine, raua annuse (annuste) arvutamine ja määramine, patsiendi keha küllastumise hindamine. pärast manustamist rauaga.
Samm 1:Individuaalse rauavajaduse määramine Individuaalne rauavajadus Ferinjectiga varundamiseks määratakse patsiendi kehakaalu ja hemoglobiinitaseme alusel.Kasutage allolevat tabelitet määrata oma rauavajadus.
Tabel 1. Rauavajaduse määramine.
Hemoglobin _cc781905-5cde-3194 -bb3b-136bad5cf58d_ _cc781905-5c3b3b3b3b Patient's body weight _cc781905-5cde -3194-bb3b-136bad5cf58d_ g/dl mmol/l < 35 kg 35 kuni 70 kg ≥70 kg <10 <6.2 500 mg 1500 mg 2000 mg 10 kuni <14 6,2 kuni <8,7 500 mg 1000 mg 1500 mg ≥14 ≥8,7 500 mg 500 mg 500 mg Rauapuudust peavad kinnitama laboriuuringud.
Ülekaaluliste patsientide rauavajaduse määramisel tuleks lähtuda normaalsest kehakaalu ja veremahu suhtest.
2. samm: Raua maksimaalse individuaalse doosi(de) arvutamine ja manustamine.
Lähtudes ülalkirjeldatud viisil määratud rauavajadusest, tuleb manustada Ferinjecti sobiv doos(id), võttes arvesse järgmisi tingimusi:
- with a single administration of Ferinject, the following levels should not be exceeded: _d04a07d8-9cd1 -3239-9149-20813d6c673b__d04a07d8-9cd1-3239-9149-20813b_6c671.15 mg rauda 1 kg kehamassi kohta (intravenoosse süstena) või 20 mg rauda kg kehamassi kohta (infusioonina manustamisel);2.1000 mg rauda (20 ml Ferinjecti).
- Ferinjecti maksimaalne soovitatav koguannus on 1000 mg rauda (20 ml Ferinjecti) nädalas.
3. samm: Patsiendi keha rauaga küllastumise hindamine pärast manustamist.
Kui rauasisaldus on taastatud, tuleks regulaarselt hinnata, kas raua tase on normaliseerunud ja püsib õigel tasemel. Rauasisaldust peab uuesti hindama kliiniline spetsialist, lähtudes konkreetse patsiendi seisundist. Hemoglobiinitaseme hindamine tuleb läbi viia mitte varem kui 4 nädalat pärast ravimi Ferinject viimast kasutamist, et erütropoeesiks ja raua imendumiseks oleks piisavalt aega. Kui patsient vajab keha rauavarude täiendavat täiendamist, siis tuleb rauavajaduse määramiseks eeltoodud tabeli andmete põhjal ümber arvutada rauavajadus.
Kroonilise neeruhaigusega hemodialüüsi saavate patsientide maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 200 mg rauda.
Rakendusviis
Ravimit manustatakse intravenoosselt - joa või tilguti (infusioonina) ja otsese süstimise teel dialüüsisüsteemi venoossesse sektsiooni.Ferinjecti ei tohi kasutada subkutaanselt ega intramuskulaarselt.
Viaalid tuleb enne kasutamist kontrollida võimalike setete ja kahjustuste suhtes.Ainult homogeenne lahusilma settetasaab kasutada.
Ferinjecti tuleb kasutada osakondades, kus on vajalik varustus anafülaktilise reaktsiooni korral erakorraliseks arstiabiks. Iga patsienti tuleb jälgida ülitundlikkusreaktsiooni nähtude või sümptomite suhtes vähemalt 30 minutit pärast iga raudkarboksümaltoosi lahuse manustamist (vt lõik "Erijuhised").
Intravenoosne jugasüst
Ferinjecti võib manustada lahjendamata kujul. Maksimaalne ühekordne annus on 15 mg rauda kg kehamassi kohta, kuid see ei tohi ületada 1000 mg rauda (20 ml Ferinject).
Tabel 2.Ravimi Ferinjecti intravenoosse süstimise manustamiskiirus.
Ferinject Raua ekvivalentne annus Infusioonikiirus >2 kuni 4 ml >100 kuni 200 mg Minimaalset manustamisaega pole ette nähtud >4 kuni 10 ml >200 kuni 500 mg 100 mg rauda/min >10 kuni 20 ml >500 kuni 1000 mg 1000 mg 15 min Intravenoosne infusioon
Ferinjecti võib manustada intravenoosse tilguti (infusioonina) maksimaalse ühekordse annusena kuni 1000 mg rauda (maksimaalselt 20 mg rauda kg kehamassi kohta). 1000 mg rauda (20 ml Ferinjecti) intravenoosselt (infusiooni teel) on võimatu süstida rohkem kui 1 kord nädalas. Vahetult enne infusiooni manustamist tuleb ravim lahjendada steriilse 0,9% naatriumkloriidi süstelahusega allolevas tabelis näidatud vahekordades.
Tabel 3.Juhised Ferinjecti infusiooniks lahjendamiseks.
Ferinject Raud 0,9% NaCl* Minimaalne aeg Adm >2 kuni 4 ml >100 kuni 200 mg 50 ml -- >4 kuni 10 ml >200 kuni 500 mg 100 ml 6 min >10 kuni 20 ml >500 kuni 1000 mg 250 ml 15 min *Ravimi stabiilsuse säilitamiseks ei ole lahjendamine lubatud kontsentratsioonini alla 2 mg rauda/ml (Ferinjecti lahuse mahtu ei võeta arvesse).
Ravim ei ole ette nähtud intramuskulaarne või subkutaanne administreerimine.
Iga Ferinjecti viaal on mõeldud ainult ühekordseks kasutamiseks.
Ferinjecti tohib kasutada ainult patsientidel, kelle aneemia diagnoos on kinnitatud asjakohaste laboratoorsete andmetega.
Ülitundlikkusreaktsioonid
Parenteraalsed rauapreparaadid võivad põhjustada ülitundlikkusreaktsioone, sealhulgas anafülaktoidseid reaktsioone, mis võivad lõppeda surmaga, seega peavad olema kättesaadavad sobivad vahendid kardiopulmonaalseks elustamiseks. Kui ravimi kasutamise ajal ilmnevad ülitundlikkusreaktsioonid või talumatuse nähud,ravi tuleb kohe katkestada.
Ferinjecti ülitundlikkusreaktsioonide risk suureneb allergiliste reaktsioonidega patsientidel, shallergilised reaktsioonid ravimitele, samuti anamneesis raskeastma, ekseem või muu atoopiline allergiline reaktsioon.
Samuti on suurenenud risk ülitundlikkusreaktsioonide tekkeks parenteraalsete rauakomplekside suhtes patsientidel, kellel onimmuun- või põletikulised seisundid(nt süsteemne erütematoosluupus, reumatoidartriit).
Ülitundlikkusreaktsioonidest on teatatud pärast eelnevat tüsistusteta manustamistmis tahes parenteraalsed rauakompleksid, sh. raud karboksümaltoos. Iga patsienti tuleb jälgida kõrvaltoimete tekke suhtes vähemalt 30 minutit pärast iga Ferinjecti manustamist.
Hüpofosfateemia
Parenteraalsed rauapreparaadid võivad põhjustada hüpofosfateemiat, mis enamikul juhtudel on mööduv ja kulgeb ilma kliiniliste sümptomiteta. On esinenud üksikuid meditsiinilist sekkumist vajanud hüpofosfateemia juhtumeid, peamiselt riskifaktoritega patsientidel ja pärast pikaajalist ravi suurtes annustes intravenoosse rauaga.
Maksa- ja neerupuudulikkus
Maksafunktsiooni häirega patsientidel tohib parenteraalseid rauapreparaate kasutada ainult pärast hoolikat kasu/riski hindamist. Parenteraalseid rauapreparaate tuleb vältida patsientidel, kellel onmaksafunktsiooni häiredkui raua ülekoormus on esilekutsuv tegurnaha hiline porfüüria(PKP). Rauasisalduse hoolikas jälgimine aitab vältida raua ülekoormust.
Puuduvad andmed ohutu kasutamise kohta kroonilise neeruhaigusega hemodialüüsi saavatel patsientidel, kes saavad ühekordseid annuseid üle 200 mg rauda.
Infektsioonid
Parenteraalset rauda tuleb kasutada ettevaatusega ägedate võikrooniline infektsioon, astma, ekseem või atoopiline allergia. Ferinject-ravi on soovitatav katkestada patsientidel, kellel onjätkuv baktereemia. Krooniliste infektsioonidega patsientidel tuleb hoolikalt hinnata kasu/riski suhet, võttes arvesse erütropoeesi pärssimise võimalust (kroonilise infektsiooni tõttu).
Ferinjecti intravenoossel manustamisel tuleb olla ettevaatlikvältida ravimi tungimist perivenoossesse ruumi, sest see võib põhjustada nahaärritust ja kudede võimalikku püsivat pruuni värvi muutumist süstekohas. Kui ravim satub perivenoossesse ruumi, tuleb Ferinjecti manustamine kohe lõpetada.
Üks milliliiter lahjendamata Ferinjecti sisaldab kuni 5,5 mg (0,24 mmol) naatriumi.Seda tuleks kaaluda kontrollitud naatriumisisaldusega dieedil olevate patsientide puhul.
Mõju sõidukite ja mehhanismide juhtimise võimele
Puuduvad andmed ravimi mõju kohta autojuhtimise ja mehhanismide juhtimise võimele. Kuid mõned kõrvaltoimed (nagu pearinglus, minestamine, minestamine ja teised(vt lõik "Kõrvaltoimed"))võib mõjutada võimet juhtida sõidukeid ja mehhanisme. Patsiente, kellel esinevad need kõrvaltoimed, tuleb soovitada mitte juhtida sõidukeid ja mehhanisme enne, kui sümptomid on täielikult kadunud.
Rasedus ja imetamine
Ferinjecti kasutamise kohta rasedatel on vähe andmeid. Ravi ravimiga peaks piirduma raseduse II ja III trimestriga ning ainult siis, kui potentsiaalne kasu emale kaalub üles riski lootele. Rauapuudust raseduse esimesel trimestril saab enamikul juhtudel ravida suukaudsete rauapreparaatidega. Loomkatsed on näidanud, et parenteraalne raud võib läbida platsentaarbarjääri ja mõjutada loote luustiku arengut.
Kliiniline kogemus ravimi kasutamisega imetamise ajal on piiratud. Kliinilised uuringud on näidanud, et raua tarbimine ravimist Ferinject rinnapiima on tühine (alla 1%). Piiratud andmete põhjal imetavate naiste kohta on ebatõenäoline, et ravim on rinnaga toidetavatele lastele ohtlik.
Ferinjecti (Injectafer) saate meie veebisaidilt osta täiesti legaalselt.
Kohaletoimetamine toimub kõikidesse maailma riikidesse, kus ametlikku posti vastuvõtmise ja saatmise keeldu ei ole (peamiselt saareriigid).
Garanteerime, et saate oma paki Ferinjectiga tollis probleemideta kätte (meil on oma tarnekanalid rangete tollidega riikidesse).
Garanteerime raha tagasi, kui teie pakki ei ole teile kohale toimetatudmistahes põhjusel, vastavalt PayPali kaitsepoliitikale.
Karantiini tõttu võib tarneaeg veidi pikeneda, kuid siiski jääb tarne mõistlikkuse piiresse ega ületa jõulumüügi ajal tarneaega.
Retsepti ei nõuta!
Ferinjecti (Injectafer) saate meie veebisaidilt seaduslikult osta ilma retseptita!
Nagu ka kõik teised parenteraalsed rauapreparaadid, vähendab Ferinject raua imendumist seedetraktist, kui seda kasutatakse samaaegselt suukaudseks manustamiseks mõeldud rauapreparaatidega. Seetõttu tuleb vajadusel suukaudset rauaravi alustada mitte varem kui 5 päeva pärast viimast Ferinjecti süsti.
Farmatseutiline ühilduvus
Ferinject onsobib ainult 0,9% naatriumkloriidi lahusega. Muid IV lahuseid ega ravimeid ei tohi manustada, kuna esineb potentsiaalne sadenemise ja/või koostoime oht.