Osta vasaprostaani

1 ampull  Vasaprostan sisaldab:

Toimeaine: alprostadiil (klatraadikompleks alfa -1 1: 1) 20,0 µg;

Abiained: Alfadex 646,7 µg, veevaba laktoos 47,5 mg.

Alprostadiil = PGE1 (prostaglandiin E1), INN.
Alfadex = alfa-tsüklodekstriin (alfa-zd), INN.

Süstige ainult intravenoosselt või intraarteriaalselt.

Intraarteriaalne süst

Lahustage 1 vasaprostaani ampulli sisu  lüofilisaat (vastab 20 µg alprostadiilile) 50 ml füsioloogilises lahuses.

Muude eeskirjade puudumisel pool Vasaprostaani sisust  ampulli (vastab 10 µg alprostadiilile) süstitakse infusiooniseadme kasutamisel 60–120 minutiks. Vajadusel, eriti nekroosi korral, võib annust range talutavuse kontrolli all suurendada kuni 20 µg alprostadiili (1 ampull). Seda annust kasutatakse tavaliselt ühekordseks infusiooniks päevas.

Kui intraarteriaalsed infusiooni viiakse läbi infusioonikateetriga sõltuvalt tolerantsus ja haiguse tõsidusest, annuses 0,1-0,6 ng / kg / min on soovitatav 12 tunni jooksul pärast manustamist (vastab 0,25-1,5 ampulli Vasaprostan).

Intravenoosne infusioon

Lahustage 2 ampulli Vasaprostan lüofilisaadi (vastab 40 µg alprostadiilile) sisu 50–250 ml füsioloogilises lahuses ja süstige saadud lahus intravenoosselt 2 tundi 2 korda päevas või 3 ampulli ( 60 µg alprostadiili) 3 tundi 1 kord päev.

Neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel (neerupuudulikkus kreatiniini tasemel üle 1,5 mg/dl ) algab intravenoosne süstimine annuses 20 µg 2 tunni jooksul. Vajadusel suurendatakse 2-3 päeva pärast ühekordset annust 40-60 mikrogrammini.

Neeru- ja südamepuudulikkusega patsientidel on süstitava vedeliku maksimaalne maht 50-100 ml päevas . Ravikuur - 4 nädalat .

Ravi kestus - keskmiselt 14 päeva , positiivse mõju korral võib ravi jätkata veel 7-14 päeva . Kui 2 nädala jooksul pärast ravi algust positiivne mõju puudub , tuleb ravimi edasine kasutamine lõpetada.

Lahus tuleb valmistada vahetult enne infusiooni . Lüofilisaat lahustatakse kohe pärast füsioloogilise lahuse lisamist.

Alguses võib lahendus osutuda piimjas mudaseks. Selle efekti tekitavad õhumullid ja see pole oluline.

Lühikese aja pärast muutub lahus läbipaistvaks.

Rohkem kui 12 tundi tagasi valmistatud lahust ei tohi kasutada.

Sümptomid:

Vähenenud vererõhk, suurenenud NHS. Vasovagaalsed reaktsioonid on võimalikud kahvatu naha, suurenenud higistamise, iivelduse ja oksendamise korral, millega võivad kaasneda müokardi isheemia ja südamepuudulikkuse sümptomid ning valu, turse ja punetus infusioonikohas.

Ravi:

Annust tuleb vähendada või infusioon peatada. Kui vererõhk on märgatavalt langenud, peaks patsient jalad lamama tõstma. Kui sümptomid püsivad, on vaja kasutada sümpatomimeetikume.

• Ülitundlikkus alprostadiili või teiste ravimi komponentide suhtes;

• III-IV funktsionaalse klassi krooniline südamepuudulikkus vastavalt NYHA-le;

• Hemodünaamiliselt olulised südame rütmihäired;

• Südame isheemiatõve äge kulg, mis on kannatanud müokardiinfarkti viimase kuue kuu jooksul;

• Mitraalne ja/või aordi stenoos ja/või ebaõnnestumine;

• Äge kopsuturse või kopsuturse esinemine südamepuudulikkusega patsientide ajaloos;

• Raske krooniline obstruktiivne kopsuhaigus või kopsu venoklusioonhaigus;

• Infiltratiivne kopsuhaigus;

• Suurenenud verejooksuohuga haigused (mao- ja/või kaksteistsõrmiksoole haavand);

• Seotud ravi vasodilataatorite või antikoagulantidega;

• Aju verevoolu rikkumine viimase 6 kuu jooksul;

• Raske arteriaalne hüpotensioon;

• Neerufunktsiooni häired (oliguuria);

• Äge maksapuudulikkus (aspartatamiini transferaasi, alaniini transferaasi või gamma-glutamüültransferaasi aktiivsuse suurenemine) või raske maksapuudulikkus, sealhulgas anamneesis;

• Infusioonravi üldised vastunäidustused (nt krooniline südamepuudulikkus, tursed ja kopsu- või aju hüperhüdratsioon);

• Rasedus ja imetamine;

• Alla 18 -aastased (efektiivsus ja ohutus pole kindlaks tehtud).

Ettevaatust:

• Arteriaalne hüpotensioon.

• NYHA I-II funktsionaalklassi krooniline südamepuudulikkus (erilist tähelepanu tuleks pöörata kandjalahuse mahu kontrollimisele).

• I tüüpi suhkurtõvega patsiendid, eriti suurte veresoonte kahjustuste korral (eakad patsiendid).

• Hemodialüüsi saavad patsiendid (ravi ravimiga tuleb läbi viia dialüüsijärgsel perioodil).

Närvisüsteem: peavalu, krampide sündroom, pearinglus, suurenenud väsimus, halb enesetunne, naha ja limaskestade tundlikkuse häired.

Kardiovaskulaarsüsteem: vererõhu langus, valu rinnus, südame rütmihäired, AV blokaad.

Seedesüsteem: ebamugavustunne epigastria piirkonnas, düspeptilised nähtused - kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine.

Lihas -skeleti süsteem: pikkade torukujuliste luude hüperostoos (ravil üle 4 nädala).

Kohalikud reaktsioonid: valu, turse, erüteem, tundlikkuse häired, flebiit (manustamiskoha läheduses).

Laboratoorsed näitajad: leukotsütoos, leukotsütopeenia, C-reaktiivse valgu tiitri tõus, transaminaaside taseme tõus.

Muu: suurenenud higistamine, hüpertermia, jäseme turse, veeni infusioon.

Harva: liigesevalu, segasus, tsentraalse geneesi krambid, palavik, külmavärinad, bradüpnoe, artralgia, psühhoos, neerupuudulikkus, anuuria. On teatatud mitmetest kopsuturse ja ägeda vasaku vatsakese puudulikkuse juhtudest.

Väga harva (kuni 1% juhtudest ): šokk, äge südamepuudulikkus, hüperbilirubineemia, verejooks, unisus, bradüpnoe, vähenenud hingamisfunktsioon, tahhüpnoe, anuuria, neerukahjustus, hüpoglükeemia, vatsakeste virvendus, II astme AV blokaad, supraventrikulaarne arütmia, kael lihaspinge, suurenenud ärrituvus, hüpotermia, hüperkapnia, naha hüperemia, hematuuria, kõhukelme sümptomid, tahhüfilaksia, hüperkaleemia, trombotsütopeenia, aneemia.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus.

Kõrvaltoimed, mis on seotud ravimi kasutamisega või kateteriseerimisega, kaovad pärast annuse vähendamist või infusiooni lõpetamist. 

Tuleb arvestada, et ravim mõjutab reaktsioonikiirust, seega on parem mitte juhtida autot ja mitte teha tööd, mis nõuab kiiret reageerimist. 

Ekspertide hinnangute kohaselt ei saa alprostadiili kasutada koos erektsiooni parandavate ainetega . 

Arvestada tuleb ka sellega, et toimeaine suurendab antihüpertensiivsete ravimite, aga ka vasodilataatorite, verehüübimisvastaste ainete, antikoagulantide, trombolüütiliste ravimite jne toimet. 

Teisest küljest vähendavad sümpatomimeetikumid alprostadiili efektiivsust. Seetõttu on enne ravi parem loobuda ülaltoodud ravimite kasutamisest. 

"Vasaprostani" kasutamisel vältige alkohoolseid jooke.

Vasaprostaanil on veel üks väga spetsiifiline rakendusvaldkond - erektsioonihäirete ravi.

Intrakavernoosse (peenise koobastes) manustamisviisi korral blokeerib ravim peenise kudesid täppivad alfa-1-adrenoretseptorid, lõdvestab õõneskehade silelihaseid, intensiivistab verevoolu ja parandab vereringet kapillaarides.

Annuse valimine peaks toimuma arsti järelevalve all, kardiovaskulaarsüsteemi ja erektsiooni kestuse kontrolli all.

Tavaliselt kasutatakse vasaprostaani annustes 1 µg kuni 40 µg . Intrakavemoossete tuleb see manustada vahedega 5-10 sekundit.   

Patsient peab arsti teavitama kõikidest erektsiooni juhtudest, mis kestavad kauem kui 1 tund  ravi ajal.

Ravi ajal peab fertiilses eas naispartner kasutama sobivat rasestumisvastast meetodit.

Temperatuuril mitte üle 25 ° C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg: 4 aastat.

Saate osta Vasaprostani  meie veebisaidilt täiesti seaduslikult.

Kohaletoimetamine toimub kõikidesse maailma riikidesse, kus pole ametlikku posti vastuvõtmise ja saatmise keeldu (peamiselt saareriigid).

Garanteerime, et saate oma paki Vasaprostaniga tollivabalt kätte ( meil on oma kohaletoimetamiskanalid rangete tavadega riikidesse ).

Garanteerime tagasimakse, kui teie pakki pole teile mingil põhjusel kätte toimetatud, vastavalt PayPali kaitsepoliitikale.

Karantiini tõttu võib tarneaeg veidi pikeneda, kuid siiski jääb kohaletoimetamine mõistlikesse piiridesse ega ületa jõuluaegse müügi ajal tarneaega.

Retsepti pole vaja!

Vasaprostani saate meie veebisaidilt seaduslikult osta ilma retseptita!