Osta Quetiapine

• skitsofrenian hoito;
• maniajaksojen hoito kaksisuuntaisen mielialahäiriön rakenteessa;
• kaksisuuntaisen mielialahäiriön rakenteessa olevien masennusjaksojen hoito keskivaikeasta vaikeaan.
• Ketiapiini yhdessä mielialan stabilointiaineiden kanssa estää maanisten ja masennusjaksojen uusiutumisen tyypin I kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä; masennuksen riski on erityisen suuri.

Joidenkin arvioiden mukaan ketiapiini on turvallisuuden kannalta edullisin lääke epätyypillisistä psykoosilääkkeistä. Yleisimmät raportoidut vaikutukset ovat:

• sedaatio,
• uneliaisuus,
• ortostaattinen hypotensio,
• huimaus,
• dyspepsia.

Luettelo mahdollisista sivuvaikutuksista

Koko kehon puolelta:

• päänsärky,
• astenia,
• vatsakipu,
• selkäkipu,
• painonnousu,
• kuume,
• rintakipu.

Keskushermoston puolelta:

• uneliaisuus,
• huimaus,
• ahdistus,
• ekstrapyramidaaliset häiriöt.

Sydän- ja verisuonijärjestelmän puolelta:

• ortostaattinen hypotensio,
• takykardia,
• hypertensio.

Ruoansulatusjärjestelmästä:

• ummetus,
• kuiva suu,
• dyspepsia,
• ripuli,
• maksan transaminaasien lisääntynyt aktiivisuus (ALT 6,1 %, AST 3,5 %, GGT 1,6 %), mikä palasi spontaanisti lähtötasolle ketiapiinihoidon jatkuessa.

Hematopoieettisten elinten puolelta:

• oireeton leukopenia ja/tai neutropenia;
• harvoin - eosinofilia.

Tuki- ja liikuntaelimistöstä:

• myalgia.

Hengityselimistöstä:

• nuha.

Ihon puolelta:

• ihottuma,
• kuiva iho.

Kuuloelimen puolelta:

kipu korvassa.

Virtsatiejärjestelmästä:

• virtsateiden sairaudet,
• maan virtsateiden.

Lisäksi ketiapiinin käytön aikana on esiintynyt neuroleptisen oireyhtymän pahanlaatuisia ilmenemismuotoja.

Ketiapiinihoidon aikana seerumin kolesteroli- ja triglyseridiarvot kohoavat merkittävästi.

Ketiapiinihoidon aikana esiintyy lievää annoksesta riippuvaa laskua erityisesti kilpirauhashormonien ja yleisen T4 :n pitoisuudessa. Maksimaalinen esiintyvyyden ja vapaan T4-enkefalopatian väheneminen ketiapiinihoidon 2. ja 4. viikolla ilman pitkäaikaista hormonitasojen seurantaa. Kilpirauhasta stimuloivan hormonin havaitsemisessa ei ollut merkkejä merkittävistä muutoksista. Lähes kaikissa tapauksissa kokonais- ja vapaa T4-tasot palautuvat lähtötasolle ketiapiinihoidon aloittamisen jälkeen hoidon kestosta riippumatta.

Ketiapiini, kuten muutkin psykoosilääkkeet, voi pidentää QT-väliä , mutta tämä löydös ei osoittanut yhteyttä ketiapiinin ja QT-ajan pidentymisen välillä.

Yliherkkyys jollekin lääkkeen aineosalle.

Vasta-aiheet:

• Hematopoieettisen järjestelmän sairaudet (sekä nyt että aiemmin),
• diabetes mellitus,
• maksan ja munuaisten vajaatoiminta,
• kilpirauhasen liikatoiminta.

Samanaikainen käyttö sytokromi P450 3A4:n estäjien, kuten HIV-proteaasin estäjien, atsoli-sienilääkkeiden, erytromysiinin, klaritromysiinin ja nefatsodonin kanssa .

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana.

Ketiapiinin turvallisuudesta ja tehosta raskaana oleville naisille ei ole tehty tutkimuksia. Siten ketiapiinia tulee käyttää raskauden aikana vain, jos odotettu hyöty oikeuttaa mahdollisen riskin.

Ketiapiinin erittymistä äidinmaitoon ei tiedetä.

Jos ketiapiinia on määrättävä imetyksen aikana, imetys on lopetettava. Kokeellisissa tutkimuksissa ketiapiinilla ei ole havaittu mutageenisia, klastogeenisiä tai teratogeenisiä vaikutuksia.

Eläimillä tehdyissä kokeellisissa tutkimuksissa ketiapiinin vaikutus hedelmällisyyteen paljastui (urosten hedelmällisyyden heikkeneminen, pseudoraskaus, kahden kiiman välisen ajanjakson pidentyminen, presitoivan välin piteneminen ja raskauden tiheyden väheneminen), mutta saadut tiedot eivät voi siirtyä suoraan ihmisiin, koska hormonaalisessa lisääntymisen hallinnassa on erityisiä eroja.

Keskustele lääkärisi kanssa ennen käyttöä!

Aikuiset:

Akuutit ja krooniset psykoosit, mukaan lukien skitsofrenia.

Päiväannos ensimmäisten 4 hoitopäivän aikana on: 1. päivä - 50 mg, 2. päivä - 100 mg, 3. päivä - 200 mg, 4. päivä - 300 mg. Päivästä 4 alkaen annos tulee säätää kliinisesti tehokkaaksi annokseksi, joka on yleensä 300-450 mg/vrk. Kliinisestä vaikutuksesta ja yksilöllisestä siedettävyydestä riippuen annos voi vaihdella 150 - 750 mg / vrk.

Manisten jaksojen hoito kaksisuuntaisen mielialahäiriön rakenteessa.

Ketiapiinia käytetään monoterapiana tai adjuvanttihoitona mielialan vakauttamiseksi. Päiväannos ensimmäisten 4 hoitopäivän aikana on: 1. päivä - 100 mg, 2. päivä - 200 mg, 3. päivä - 300 mg, 4. päivä - 400 mg. Jatkossa kuudenteen hoitopäivään mennessä lääkkeen vuorokausiannos voidaan nostaa 800 mg:aan. Vuorokausiannoksen korotus ei saa ylittää 200 mg:aa päivässä . Kliinisestä vaikutuksesta ja yksilöllisestä sietokyvystä riippuen annos voi vaihdella 200 - 800 mg / vrk. Yleensä tehokas annos on 400 - 800 mg / vrk.

Skitsofrenian hoidossa suurin suositeltu vuorokausiannos ketiapiinia on 750 mg , kaksisuuntaisen mielialahäiriön rakenteessa olevien maanisten jaksojen hoidossa ketiapiinin suurin suositeltu päiväannos on 800 mg/vrk._cc781905-5cde-3194-bb3b -136bad5cf58d_

Erityiset potilasryhmät

Vanhempi ikä.

Iäkkäillä potilailla ketiapiinin aloitusannos on 25 mg/vrk . Annosta tulee suurentaa päivittäin 25–50 mg:lla, kunnes saavutetaan tehokas annos, joka on todennäköisesti pienempi kuin nuoremmilla potilailla.

Munuaisten vajaatoiminta .

Annoksen säätämistä ei tarvita.

Maksan vajaatoiminta.

Ketiapiini metaboloituu laajalti maksassa. Siksi varovaisuutta on noudatettava käytettäessä Quetiapine Sandozia potilaille, joilla on maksan vajaatoiminta, erityisesti hoidon alussa. Ketiapiinihoito on suositeltavaa aloittaa annoksella 25 mg/vrk ja annosta suurennetaan päivittäin 25-50 mg, kunnes saavutetaan tehokas annos.

Ketiapiini ei vaikuta litiumin farmakokinetiikkaan.

Lääke ei vaikuta antipyriinin metaboliaan.

Käytettäessä samanaikaisesti ketiapiinia ja fenytoiinia ( tai muita maksaentsyymejä indusoivia aineita, kuten karbamatsepiinia, barbituraatteja, rifampisiinia ), ketiapiinin annosta voidaan joutua suurentamaan. Vaikka annosta voidaan joutua pienentämään, kun fenytoiini lopetetaan ja korvataan lääkkeellä, joka ei indusoi mikrosomaalisia maksaentsyymejä (esimerkiksi natriumvalproaatti).

Ketiapiinin ja tioridatsiinin samanaikainen käyttö kuitenkin lisää ketiapiinin puhdistumaa.

Ketiapiinin ja masennuslääkkeiden samanaikainen käyttö: imipramiini tai fluoksetiini eivät vaikuttaneet merkitsevästi ketiapiinin farmakokinetiikkaan.

Varovaisuutta tulee noudattaa käytettäessä ketiapiinia samanaikaisesti mahdollisten CYP3A4-estäjien (kuten ketokonatsolin tai erytromysiinin ) systeemisen käytön kanssa.

Kun loratsepaamin kerta-annos on 2 mg, samalla kun ketiapiinia käytetään 250 mg:n annoksella 2 kertaa vuorokaudessa, loratsepaamin puhdistuma vähenee noin 20 %.

Ketiapiini vähentää levodopan ja dopamiiniagonistien vaikutusta.

Ketiapiinia käyttävillä potilailla on raportoitu vääriä positiivisia seulontatestejä metadonille ja trisyklisille masennuslääkkeille entsyymi-immunologisella testillä. Kromatografiaa suositellaan seulontatulosten vahvistamiseksi.

Varovaisuutta tulee noudattaa käytettäessä muiden keskushermostoon vaikuttavien lääkkeiden sekä alkoholin kanssa .

Greippimehua ei suositella ketiapiinihoidon aikana.

Voit ostaa Quetiapine verkkosivustoltamme täysin laillisesti.

Jakelu tapahtuu kaikkiin maailman maihin, joissa ei ole virallista postin vastaanottamisen ja lähettämisen kieltoa (pääasiassa saarimaihin).

Takaamme, että saat paketin Quetiapinella ilman ongelmia tullissa ( meillä on omat toimituskanavamme maihin, joissa on tiukat tullit ).

Takaamme hyvityksen, jos pakettiasi ei jostain syystä ole toimitettu sinulle PayPalin suojauskäytännön mukaisesti.

Karanteenin vuoksi toimitusaika saattaa hieman pidentyä, mutta toimitus pysyy silti kohtuullisissa rajoissa eikä ylitä joulumyynnin toimitusaikaa.

Reseptiä ei vaadita!

Voit laillisesti ostaa Quetiapine verkkosivustoltamme ilman reseptiä! 

Ketiapiinin suuret annokset tai pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa vakavan liikehäiriön , joka ei välttämättä ole palautuva. Mitä pidempään käytät ketiapiinia, sitä todennäköisemmin sinulle kehittyy tämä häiriö, varsinkin jos olet vanhempi aikuinen. Tämän häiriön oireita ovat vapina tai muut hallitsemattomat lihasliikkeet .

Ketiapiinin yliannostus voi olla kohtalokas.

Ketiapiinilla hoidettaessa ei ole toivottavaa suorittaa työtä, joka vaatii nopeaa reaktiota; Alkoholijuomien käyttöä ei myöskään suositella.

Ketiapiinihoidon alussa on suositeltavaa suurentaa annosta hitaasti ohimenevän maksaentsyymiarvojen nousun, huimauksen ja ortostaattisen hypotension mahdollisuuden vuoksi.