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 Bisoprolol 5mg 30tab. 
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 Bisoprolol 5mg 30tab. 
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 Niperten 5mg 30tab. 
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 Concor 5mg 50tab. 
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 Bisogamma 5mg 30tab. 
 Fabricant: WOERWAG PHARMA GmbH & Co. KG (Allemagne). 
 
 Bisoprolol 2,5 mg 30tab. 
 Fabricant: Vertex (Russie). 
 
 
 Bêta-1-bloquant sélectif sans sa propre activité sympathomimétique; a une action antihypertensive, antiarythmique et antiangineuse. Le blocage à faibles doses d'adrénorécepteurs bêta1 du cœur, réduit la formation stimulée par les catécholamines d'adénosine monophosphate cyclique (AMPc) à partir d'adénosine triphosphate (ATP), réduit le courant intracellulaire des ions calcium (Ca2 +), a un chrono, dromo- , effet batmo- et inotrope (réduit la fréquence des contractions cardiaques, inhibe la conduction et l'excitabilité, réduit la contractilité myocardique). 
 Lorsque la dose est augmentée, une action de blocage bêta2-adrénergique s'exerce. 
 La résistance vasculaire périphérique totale au début de l'application des bêta-bloquants, au cours des 24 premières heures, augmente (en raison de l'augmentation réciproque de l'activité des récepteurs alpha-adrénergiques et de l'élimination de la stimulation des bêta2-adrénorécepteurs), qui revient à l'initiale après 1-3 jours, et diminue avec l'administration à long terme. 
 L'effet antihypertenseur est associé à une diminution du volume minime de sang, à une stimulation sympathique des vaisseaux périphériques, à une diminution de l'activité du système rénine-angiotensine-aldostérone (est plus important pour les patients présentant une hypersécrétion rénine initiale), à la restauration de la sensibilité des barorécepteurs de l'arc aortique (il n'y a pas d'augmentation de leur activité en réponse à une diminution de la pression artérielle (PA)) et de l'influence sur le système nerveux central. Avec l'hypertension artérielle, l'effet se produit après 2-5 jours, effet stable - après 1-2 mois. 
 L'effet anti-angineux est dû à une diminution de la demande en oxygène du myocarde en raison d'une diminution de la fréquence cardiaque et d'une diminution de la contractilité, de l'allongement de la diastole et de l'amélioration de la perfusion myocardique. En augmentant la pression end-diastolique dans le ventricule gauche et en augmentant l'étirement des fibres ventriculaires, la demande en oxygène du myocarde peut augmenter, en particulier chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque chronique (CHF). 
 Contrairement aux bêta-bloquants non sélectifs, lorsqu'il est administré à des doses thérapeutiques modérées, il a un effet moins prononcé sur les organes contenant des récepteurs bêta2-adrénergiques (pancréas, muscles squelettiques, muscles lisses des artères périphériques, bronches et utérus) et sur le métabolisme des glucides. ne provoque pas de rétention d'ions sodium (Na +) dans l'organisme. Lorsqu'il est utilisé à fortes doses, il a un effet bloquant sur les deux sous-types de récepteurs bêta-adrénergiques. 
 Pharmacocinétique. Le bisoprolol est presque entièrement absorbé par le tractus gastro-intestinal (80 à 90%). Manger n'affecte pas l'absorption du médicament. La concentration maximale dans le plasma sanguin est atteinte en 2-3 heures. Le lien avec les protéines plasmatiques est d'environ 35%. La perméabilité à travers la barrière hémato-encéphalique et la barrière placentaire est faible, la sécrétion avec le lait maternel est faible. 
 Métabolisé dans le foie. La demi-vie (T1 / 2) est de 9 à 12 heures, prolongée si la fonction rénale est altérée (avec une clairance de la créatinine inférieure à 
 40 ml / min - 3 fois), dans la vieillesse, avec une maladie du foie (avec une cirrhose augmente à 21,7 heures). Il est excrété par les reins - 50% inchangé, moins de 2% par l'intestin. 
 
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