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 Substance active: 
 Hydroxychloroquine 
 
 Fabricant: 
 Sanofi Synthelabo (Royaume-Uni) 
 ou 
 Sanofi Aventis SA (Espagne) 
 
 Effet pharmachologique: 
 immunosuppresseur, anti-inflammatoire, antipaludéen, antiprotozoaire. 
 
 Le plaquénil a des propriétés antipaludiques et a également des effets anti-inflammatoires et immunosuppresseurs dans le lupus érythémateux discoïde ou systémique chronique (LED) et la polyarthrite rhumatoïde aiguë et chronique (PR). Le mécanisme de son action dans le paludisme, le LED et la PR n'est pas entièrement connu. 
 Le plaquénil a les propriétés d'un immunosuppresseur modéré, inhibant la synthèse du facteur rhumatoïde et des composants de la réaction en phase aiguë. Il s'accumule également dans les leucocytes, stabilisant les membranes lysosomales et inhibe l'activité de nombreuses enzymes, y compris les collagénases et les protéases qui provoquent la rupture du cartilage. 
 L'efficacité du LED et de la PR est associée aux effets anti-inflammatoires et immunomodulateurs suivants du Plaquenil: 
 - une augmentation du pH intracellulaire ralentit la réponse antigénique et réduit la liaison des peptides des récepteurs du complexe d'histocompatibilité principal (CMH). Un plus petit nombre de récepteurs antigène-MHC atteint la surface cellulaire, ce qui entraîne une diminution de la réponse auto-immune; 
 - une diminution de l'activité de la phospholipase A2 à des concentrations élevées d'enzymes lysosomales; 
 - une diminution des concentrations de cytokines IL-1 et IL-6, conduisant à une diminution des paramètres cliniques et biologiques de la réponse auto-immune. Puisqu'il n'y a pas de violation de la synthèse de l'interféron gamma, ces effets peuvent être associés à un effet sélectif sur les cytokines; 
 - inhibition de la pré- et / ou post-transcription de l'ADN et de l'ARN. 
 Le médicament supprime activement les formes érythrocytaires asexuées, ainsi que les gamètes Plasmodium vivax et Plasmodium malariae, qui disparaissent du sang presque simultanément avec les formes asexuées. Le plaquénil n'affecte pas les gamètes de Plasmodium falciparum. Le plaquénil est inefficace contre les souches de Plasmodium falciparum résistantes à la chloroquine, et est également inactif contre les formes extra-érythrocytaires de Plasmodium vivax, Plasmodium malariae et Plasmodium ovale et ne peut donc pas prévenir l'infection par ces micro-organismes lorsqu'il est prescrit à des fins prophylactiques et ne peut pas non plus empêcher une rechute de ces agents pathogènes. 
 
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