Kupite Ferinject (Injectafer) online. PayPal
Farmakološka skupina: Preparati željeza.
Aktivni sastojak:Željezna karboksimaltoza.
Oblik doziranja: Otopina za injekcije.
Obrazac izdavanja:Jedno pakiranje se sastoji od 1 bočice od 10 ml ili 5 bočica od 2 ml otopine za injekcije od 50 mg/ml.
Ferinject sadrži feri željezo u astabilan oblikkao kompleks željeza. Kompleks je dizajniran da pruži akontrolirani izvor željeza. Theučinkovitost i sigurnostFerinjecta opsežno je proučavan u područjima gdje je potrebna intravenska primjena lijeka za korekciju nedostatka željeza. Rezultati su pokazali da Ferinjectbrzo poboljšane razine hemoglobina i brzo popune iscrpljene zalihe željezau bolesnika s anemijom zbog nedostatka željeza.
Željezo karboksimaltoza u Ferinjectuima nisku toksičnost.
Prihvaćamo plaćanja putem PayPala.
To znači da PayPal jamči 100% zaštitu vaših sredstava i jamči ponovnu otpremu ili povrat novca u slučaju mogućih problema s dostavom.
Također preuzimamo sve naknade za prijenos i mjenjačnicu.
Sva plaćanja su 100% sigurna.
Za pregled PayPal zaštite kupaca kliknite ovdje:
https://www.paypal.com/us/webapps/mpp/paypal-safety-and-security
Ukoliko imate bilo kakvih pitanja u vezi doziranja, dostave, plaćanja - možete se obratiti direktno na e-mail: mikhail@pharmamama.com ili ispunitiobrazac na našoj web stranici.
Kupite Ferinject (Injectafer)
- liječenje nedostatka željeza kada su oralni pripravci željeza neučinkoviti ili se ne mogu propisati;
- liječenje nedostatka željeza kada je potrebna brza nadoknada razine željeza.
Dijagnoza mora biti potvrđena laboratorijskim pretragama.
Sljedeće nuspojave prijavljene su iz kliničkih ispitivanja u kojima je više od8.000 pacijenatauzimao Ferinject, kao i reakcije zabilježene u razdoblju nakon stavljanja lijeka u promet.
Učestalost pojavljivanja definirana je na sljedeći način: vrlo često (≥1/10), često (≥1/100 i <1/10), rijetko (≥1/1000 i <1/100), rijetko (≥1/10000 i <1/1000), vrlo rijetko (<1/10000, uključujući pojedinačne slučajeve), učestalost je nepoznata.
- Iz probavnog sustava:često- mučnina; rijetko - povraćanje, dispepsija, bol u trbuhu, zatvor, proljev; rijetko - nadutost.
- Sa strane metabolizma:često- hipofosfatemija.
- Iz živčanog sustava:često- glavobolja, vrtoglavica; rijetko - parestezija, izobličenje okusa; učestalost nepoznata - gubitak svijesti.
- Sa strane imunološkog sustava: rijetko - preosjetljivost; rijetko - anafilaktičke / anafilaktoidne reakcije.
- Mentalni poremećaji: rijetko - anksioznost.
- Sa strane kardiovaskularnog sustava:često- "navala" krvi u lice, arterijska hipertenzija; rijetko - tahikardija, arterijska hipotenzija; rijetko - flebitis, sinkopa, stanje pred sinkopom; učestalost nepoznata - Kounisov sindrom.
- Iz dišnog sustava: rijetko - otežano disanje; rijetko - bronhospazam.
- Sa strane kože i potkožnog tkiva: rijetko - svrbež, urtikarija, eritem, kožni osip; rijetko - angioedem, bljedilo; učestalost nepoznata - oticanje lica.
- Iz mišićno-koštanog sustava: rijetko - mialgija, bol u leđima, bol u zglobovima, bol u ekstremitetima, grčevi mišića.
- Opći poremećaji i poremećaji na mjestu injiciranja:često- reakcije na mjestu injekcije/infuzije; rijetko - groznica, slabost, bol u prsima, periferni edem, zimica; rijetko - malaksalost, stanje nalik gripi (može se pojaviti nakon vremenskog razdoblja od nekoliko sati do nekoliko dana).
- Laboratorijski i instrumentalni podaci: rijetko - povećanje aktivnosti ALT u krvi, povećanje aktivnosti AST u krvi, povećanje aktivnosti GGT u krvi, povećanje aktivnosti LDH u krvi , povećanje aktivnosti alkalne fosfataze u krvi.
Predozirati
Željezo karboksimaltoza u Ferinjectuima nisku toksičnost. Lijek se dobro podnosi; rizik od slučajnog predoziranja je minimalan.
Simptomi:Uvođenje lijeka Ferinject u količini koja premašuje potrebe tijela može dovesti do nakupljanja željeza u mjestima njegovog skladištenja (depo), što u konačnici dovodi do hemosideroze. Praćenje pokazatelja metabolizma željeza, poput serumskog feritina i postotka zasićenja transferina, može pomoći u dijagnostici prekomjernog nakupljanja željeza u organizmu.Liječenje:U slučaju nakupljanja željeza, liječenje treba provoditi u skladu sa standardnom medicinskom praksom, na primjer, treba razmotriti upotrebu kelatnih sredstava za vezanje željeza.
- Preosjetljivost na kompleks željezo karboksimaltoze, otopinu željezo karboksimaltoze ili bilo koji sastojak lijeka.
- Anemija koja nije povezana s nedostatkom željeza, poput drugih mikrocitnih anemija.
- Znakovi preopterećenja željezom ili smanjene iskoristivosti željeza.
- Djeca mlađa od 14 godina.
Pažljivo
Lijek treba primjenjivati s oprezom u bolesnika sinsuficijencija jetre i bubrega, akutna ili kronična infekcija, astma, ekcem ili atopijski dermatitis(vidi odjeljak "Posebne upute").
Preporučuje se kontrolirati primjenu lijeka Ferinject u trudnica (II-III trimestra).
Izračun doze lijeka Ferinject provodi se na temelju sljedećeg postupnog pristupa: određivanje individualne potrebe za željezom, izračunavanje i propisivanje doze (doza) željeza, procjena zasićenosti organizma bolesnika. sa željezom nakon primjene.
Korak 1:Utvrđivanje vaše individualne potrebe za željezom Individualna potreba za željezom za nadoknadu Ferinjectom određuje se na temelju tjelesne težine pacijenta i razine hemoglobina.Koristite donju tablicukako biste odredili svoje potrebe za željezom.
Tablica 1. Određivanje potreba za željezom.
Hemoglobin _cc781905-5cde-3194 -bb3b-136bad5cf58d_ Patient's body weight _cc781905-5cde -3194-bb3b-136bad5cf58d_ g/dl mmol/l < 35 kg 35 do 70 kg ≥70 kg <10 <6.2 500 mg 1500 mg 2000 mg 10 do <14 6,2 do <8,7 500 mg 1000 mg 1500 mg ≥14 ≥8,7 500 mg 500 mg 500 mg Nedostatak željeza mora se potvrditi laboratorijskim pretragama.
Pri određivanju potrebe za željezom u bolesnika s prekomjernom tjelesnom težinom treba se temeljiti na normalnom omjeru tjelesne težine i volumena krvi.
Korak 2: Izračun i primjena najveće pojedinačne doze (doza) željeza.
Na temelju potrebe za željezom određenom kako je gore opisano, potrebno je primijeniti odgovarajuću(e) dozu(e) Ferinjecta, uzimajući u obzir sljedeće uvjete:
- with a single administration of Ferinject, the following levels should not be exceeded: _d04a07d8-9cd1 -3239-9149-20813d6c673b_1.15 mg željeza/kg tjelesne težine (kada se daje kao intravenska injekcija) ili 20 mg željeza/kg tjelesne težine (kada se primjenjuje kao intravenska infuzija);2.1000 mg željeza (20 ml Ferinjecta).
- Najveća preporučena ukupna doza Ferinjecta je 1000 mg željeza (20 ml Ferinjecta) tjedno.
Korak 3: Procjena zasićenosti organizma bolesnika željezom nakon primjene.
Nakon što se razine željeza nadoknade, potrebno je provoditi redovite procjene kako bi se osiguralo da su se razine željeza vratile u normalu i održavaju li se na odgovarajućoj razini. Ponovnu procjenu razine željeza treba provesti klinički specijalist na temelju stanja pojedinog bolesnika. Procjenu razine hemoglobina treba provesti najranije 4 tjedna nakon posljednje primjene lijeka Ferinject, kako bi se omogućilo dovoljno vremena za eritropoezu i apsorpciju željeza. Ako je pacijentu potrebno daljnje obnavljanje tjelesnih zaliha željeza, tada se potreba za željezom mora ponovno izračunati pomoću podataka iz gornje tablice kako bi se odredila potreba za željezom.
Pojedinačna najveća dnevna doza u bolesnika na hemodijalizi s kroničnom bubrežnom bolešću ne smije biti veća od 200 mg željeza.
Način primjene
Lijek se primjenjuje intravenozno - mlazom ili kapaljkom (infuzijom) te izravnom injekcijom u venski dio dijaliznog sustava.Ferinject se ne smije primjenjivati supkutano ili intramuskularno.
Prije uporabe bočice treba pregledati zbog mogućih taloga i oštećenja.Samo homogena otopinabez talogamože se koristiti.
Ferinject treba koristiti na odjelima koji imaju potrebnu opremu za pružanje hitne medicinske pomoći u slučaju anafilaktičke reakcije. Svakog bolesnika treba promatrati zbog razvoja znakova ili simptoma reakcija preosjetljivosti najmanje 30 minuta nakon svake primjene otopine željezne karboksimaltoze (vidjeti dio "Posebne upute").
Intravenska mlaznica
Ferinject se može primijeniti u/u nerazrijeđenom obliku. Najveća pojedinačna doza je 15 mg željeza/kg tjelesne težine, ali ne smije prijeći 1000 mg željeza (20 ml Ferinjecta).
Tablica 2.Brzina primjene intravenske injekcije lijeka Ferinject.
Ferinjekt Ekvivalentna doza željeza Brzina infuzije >2 do 4 ml >100 do 200 mg Nije propisano minimalno vrijeme primjene >4 do 10 ml >200 do 500 mg 100 mg željeza/min >10 do 20 ml >500 do 1000 mg 1000 mg 15 min Intravenozna infuzija
Ferinject se može primijeniti intravenskom kapaljkom (infuzijom) u najvećoj pojedinačnoj dozi do 1000 mg željeza (maksimalno 20 mg željeza/kg tjelesne težine). Nemoguće je ubrizgati 1000 mg željeza (20 ml Ferinjecta) intravenozno (putem infuzije) više od 1 puta tjedno. Neposredno prije primjene infuzije lijek se mora razrijediti sterilnom 0,9% otopinom natrijeva klorida za injekciju u omjerima navedenim u donjoj tablici.
Tablica 3.Smjernice za razrjeđivanje Ferinjecta za infuziju.
Ferinjekt Željezo Količina 0,9% NaCl* Min. vrijeme adm >2 do 4 ml >100 do 200 mg 50 ml -- >4 do 10 ml >200 do 500 mg 100 ml 6 min >10 do 20 ml >500 do 1000 mg 250 ml 15 min *Za održavanje stabilnosti lijeka nije dopušteno razrjeđivanje do koncentracije manje od 2 mg željeza/ml (volumen Ferinject otopine se ne uzima u obzir).
Lijek nije namijenjen zaintramuskularno ili supkutanouprave.
Svaka bočica lijeka Ferinject samo je za jednokratnu upotrebu.
Ferinject se smije primjenjivati samo u bolesnika u kojih je dijagnoza anemije potvrđena odgovarajućim laboratorijskim podacima.
Reakcije preosjetljivosti
Parenteralni pripravci željeza mogu uzrokovati reakcije preosjetljivosti, uključujući anafilaktoidne reakcije, koje mogu biti fatalne, stoga moraju biti dostupni odgovarajući objekti za kardiopulmonalnu reanimaciju. Ako se tijekom primjene lijeka jave reakcije preosjetljivosti ili znakovi nepodnošenja,liječenje treba odmah prekinuti.
Rizik od reakcija preosjetljivosti na Ferinject povećan je u bolesnika s alergijskim reakcijama, uključujućialergijske reakcije na lijekove, kao i povijest teškihastma, ekcem ili druga atopijska alergijska reakcija.
Također postoji povećan rizik od reakcija preosjetljivosti na parenteralne komplekse željeza u bolesnika simunološka ili upalna stanja(npr. sistemski eritematozni lupus, reumatoidni artritis).
Zabilježene su reakcije preosjetljivosti nakon prethodne nekomplicirane primjenebilo koje parenteralne komplekse željeza, uklj. željezo karboksimaltoza. Svakog bolesnika treba promatrati zbog razvoja nuspojava najmanje 30 minuta nakon svake primjene Ferinjecta.
Hipofosfatemija
Parenteralni pripravci željeza mogu izazvati hipofosfatemiju, koja je u većini slučajeva prolazna i odvija se bez kliničkih simptoma. Bilo je izoliranih slučajeva hipofosfatemije koji su zahtijevali medicinsku intervenciju, uglavnom u bolesnika s čimbenicima rizika i nakon produljenog liječenja visokim dozama intravenskog željeza.
Zatajenje jetre i bubrega
U bolesnika s disfunkcijom jetre parenteralni pripravci željeza smiju se koristiti samo nakon pažljive procjene omjera koristi i rizika. Parenteralne pripravke željeza treba izbjegavati u bolesnika sdisfunkcija jetrekada je preopterećenje željezom precipitirajući faktorkožna porfirija tardivna(PKP). Pažljivo praćenje statusa željeza pomoći će u izbjegavanju preopterećenja željezom.
Nema podataka o sigurnoj primjeni u bolesnika s kroničnom bubrežnom bolešću na hemodijalizi koji primaju pojedinačne doze više od 200 mg željeza.
Infekcije
Parenteralno željezo treba primjenjivati s oprezom u slučajevima akutnog ilikronične infekcije, astme, ekcema ili atopijskih alergija. Preporuča se prekinuti terapiju Ferinjectom u bolesnika skontinuirana bakterijemija. U bolesnika s kroničnim infekcijama potrebno je pažljivo procijeniti korist/rizik, uzimajući u obzir mogućnost inhibicije eritropoeze (zbog kronične infekcije).
Morate biti oprezni kada se Ferinject primjenjuje intravenskispriječiti prodiranje lijeka u perivenski prostor, jer to može izazvati iritaciju kože i moguću trajnu smeđu promjenu boje tkiva na mjestu ubrizgavanja. Ako lijek dospije u perivenski prostor, primjenu Ferinjecta treba odmah prekinuti.
Jedan mililitar nerazrijeđenog Ferinjecta sadrži do 5,5 mg (0,24 mmol) natrija.To treba uzeti u obzir kod bolesnika na dijeti s kontroliranim unosom natrija.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima
Nema podataka o utjecaju lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima. Međutim, neke nuspojave (kao što su vrtoglavica, nesvjestica, nesvjestica i drugo(vidjeti dio "Nuspojave")može utjecati na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima. Bolesnicima kod kojih se pojave ove nuspojave treba savjetovati da ne upravljaju vozilima i mehanizmima dok simptomi u potpunosti ne nestanu.
Trudnoća i dojenje
Postoje ograničeni podaci o primjeni Ferinjecta u trudnica. Liječenje lijekom treba ograničiti na II i III tromjesečje trudnoće i samo ako je potencijalna korist za majku veća od rizika za fetus. Nedostatak željeza u prvom tromjesečju trudnoće u većini slučajeva može se liječiti oralnim pripravcima željeza. Studije na životinjama pokazale su da parenteralno željezo može prijeći placentarnu barijeru i utjecati na razvoj kostura fetusa.
Kliničko iskustvo s primjenom lijeka tijekom dojenja je ograničeno. Kliničke studije su pokazale da je unos željeza iz lijeka Ferinject u majčino mlijeko zanemariv (manje od 1%). Na temelju ograničenih podataka o dojiljama, malo je vjerojatno da je lijek opasan za djecu koja doje.
Ferinject (Injectafer) možete kupiti na našoj web stranici potpuno legalno.
Dostava se vrši u sve zemlje svijeta koje nemaju službenu zabranu primanja i slanja pošte (uglavnom otočne zemlje).
Jamčimo da ćete svoju pošiljku s Ferinjectom dobiti bez problema na carini (imamo vlastite kanale dostave u zemlje sa strogim carinama).
Jamčimo povrat novca ako vam paket nije isporučen zabilo koji razlog, prema politici zaštite PayPala.
Zbog karantene, vrijeme isporuke može se malo povećati, ali isporuka ostaje u razumnim granicama i ne prelazi vrijeme isporuke tijekom božićnih rasprodaja.
Nije potreban recept!
Ferinject (Injectafer) možete legalno kupiti na našoj web stranici bez recepta!
Kao i svi drugi parenteralni pripravci željeza, Ferinject smanjuje apsorpciju željeza iz gastrointestinalnog trakta kada se koristi istodobno s pripravcima željeza za oralnu primjenu. Stoga, ako je potrebno, oralnu terapiju željezom treba započeti najranije 5 dana nakon posljednje injekcije Ferinjecta.
Farmaceutska kompatibilnost
Ferinject jekompatibilan samo s 0,9% otopinom natrijevog klorida. Ne smiju se primjenjivati druge IV otopine ili lijekovi jer postoji potencijalni rizik od precipitacije i/ili interakcije.