Kupite Mirtazapin

Lijek se uzima oralno, najbolje 1 put / dan navečer prije spavanja. Moguća primjena 2 puta dnevno - ujutro i navečer prije spavanja.

Odrasli: Učinkovita dnevna doza obično je od 15 mg do 45 mg; početna doza je 15 mg ili 30 mg. Veću dozu treba uzeti noću.

Liječenje treba nastaviti što je više moguće do potpunog izostanka simptoma unutar 4-6 mjeseci. Nakon toga, lijek se može postupno otkazati.

Terapeutski učinak obično se očituje nakon 1-2 tjedna liječenja. Liječenje odgovarajućom dozom trebalo bi rezultirati pozitivnim odgovorom za 2-4 tjedna. Ako je odgovor na liječenje nedovoljan, doza se može povećati do maksimuma. U nedostatku terapijskog odgovora, nakon 2-4 tjedna liječenje treba prekinuti.

Za starije bolesnike preporučena doza je ista kao i za odrasle. U ovoj kategoriji pacijenata, kako bi se postigao zadovoljavajući i siguran odgovor na liječenje, potrebno je povećati dozu pod izravnim nadzorom liječnika.

U bolesnika s bubrežnom ili jetrenom insuficijencijom moguće je usporiti izlučivanje mirtazapina iz tijela. To treba uzeti u obzir pri propisivanju lijeka u ovoj kategoriji pacijenata.

Tablete prekrivene omotom od filma, potrebno je isprati tekućinom i progutati bez žvakanja.

Tabletu za resorpciju treba staviti na jezik i otopiti dok se potpuno ne raspadne. Tablete za resorpciju brzo se uništavaju na jeziku, jer za njihov unos nije potrebna tekućina. Prije uzimanja lijeka i tijekom njegove resorpcije, nemojte pokušavati uništiti tabletu (žvakati, lomiti itd.).

Mirtazapin se ne smije koristiti u kombinaciji s inhibitorima MAO ili unutar 2 tjedna nakon prestanka liječenja inhibitorom MAO.

Mirtazapin može poboljšati sedativna svojstva benzodiazepina i drugih sedativa. Potreban je oprez pri propisivanju ovih lijekova zajedno s mirtazapinom.

Mirtazapin može pojačati inhibitorni učinak etanola na središnji živčani sustav. Stoga pacijente treba upozoriti na potrebu izbjegavanja konzumiranja alkohola.

Ako se koriste drugi serotonergički lijekovi (na primjer, selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina, venlafaksin) u kombinaciji s mirtazapinom, postoji rizik od interakcije koja može dovesti do razvoja serotoninskog sindroma. Na temelju iskustva u primjeni lijeka nakon registracije pokazalo se da se serotoninski jabukovača vrlo rijetko pojavljuje u pacijenata koji se liječe mirtazapinom u kombinaciji sa selektivnim inhibitorima ponovne pohrane serotonina ili venlafaksinom. Ako se smatra da je takva kombinacija potrebna, tada pažljivo prilagodite dozu i izravno pratite znakove početka pojačanog serotonergičkog djelovanja.

Mirtazapin u dozi od 30 mg 1 put / dan uzrokovao je mali, ali statistički značajan porast MHO u bolesnika liječenih varfarinom. Ne možete isključiti izraženiji učinak s većom dozom mirtazapina. Preporučuje se praćenje MHO u slučaju liječenja varfarinom u kombinaciji s mirtazapinom.