Kupite Vasaprostan

1 ampula  Vasaprostana sadrži:

Aktivni sastojak: alprostadil (kompleks klatrata s alfadeksom 1: 1) 20,0 µg;

Pomoćne tvari: Alfadex 646,7 µg, bezvodna laktoza 47,5 mg.

Alprostadil = PGE1 (prostaglandin E1), INN.
Alfadex = alfa-ciklodekstrin (alfa-zd), INN.

Injektirajte samo intravenozno ili intraarterijski.

Intraarterijska injekcija

Otopiti sadržaj 1 ampule vazaprostana  liofilizata (odgovara 20 µg alprostadila) u 50 ml fiziološke otopine.

U nedostatku drugih propisa, polovica sadržaja Vasaprostana  ampula (odgovara 10 µg alprostadila) ubrizgava se 60-120 minuta kada se koristi uređaj za infuziju. Ako je potrebno, osobito u prisutnosti nekroze, doza se može povećati do 20 µg alprostadila (1 ampula) pod strogom kontrolom podnošljivosti. Ova doza se obično koristi za jednu dnevnu infuziju.

Ako se intraarterijska infuzija provodi kroz infuzijski kateter, ovisno o toleranciji i težini bolesti, preporučuje se doza od 0,1 - 0,6 ng/kg/min s 12 sati primjene (što odgovara 0,25 - 1,5 ampula vazaprostana).

Intravenska infuzija

Otopite sadržaj 2 ampule liofilizata vazaprostana (što odgovara 40 µg alprostadila) u 50-250 ml fiziološke otopine i dobivenu otopinu ubrizgajte intravenozno 2 sata 2 puta dnevno ili 3 ampule ( 60 µg alprostadila) 3 sata 1 put dan.

U bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom (zatajenje bubrega na razini kreatinina većoj od 1,5 mg/dL ) intravenska injekcija započinje s 20 µg tijekom 2 sata. Ako je potrebno, nakon 2-3 dana pojedinačna doza se povećava na 40-60 mikrograma.

Za bolesnike s zatajenjem bubrega i srca , maksimalni volumen ubrizgane tekućine je 50-100 ml/dan . Tijek liječenja - 4 tjedna .

Trajanje liječenja - u prosjeku 14 dana , u slučaju pozitivnog učinka liječenje se može nastaviti još 7-14 dana . Ako nema pozitivnog učinka unutar 2 tjedna od početka liječenja, daljnju uporabu lijeka treba prekinuti.

Otopina se mora pripremiti neposredno prije infuzije . Liofilizat se otopi odmah nakon dodavanja fiziološke otopine.

Na početku se može pokazati da je otopina mliječno mutna. Ovaj učinak stvaraju mjehurići zraka i nije važan.

Nakon kratkog vremena otopina postaje prozirna.

Otopina pripremljena prije više od 12 sati ne smije se koristiti.

Simptomi:

Smanjen krvni tlak, povećana NHS. Moguće su vasovagalne reakcije sa blijedom kožom, pojačanim znojenjem, mučninom i povraćanjem, što može biti popraćeno ishemijom miokarda i simptomima zatajenja srca te boli, oteklinom i crvenilom tkiva na mjestu infuzije.

Liječenje:

Dozu treba smanjiti ili prekinuti infuziju. Ako dođe do izrazitog smanjenja krvnog tlaka, pacijent bi trebao podignuti noge ležeći. Ako simptomi potraju, potrebno je koristiti simpatomimetike.

• Preosjetljivost na alprostadil ili druge komponente lijeka;

• Kronično zatajenje srca funkcionalne klase III-IV prema NYHA;

• Hemodinamski značajni poremećaji srčanog ritma;

• Akutni tijek koronarne bolesti srca, pretrpljen u posljednjih šest mjeseci od infarkta miokarda;

• Mitralna i/ili aortna stenoza i/ili neuspjeh;

• Akutni plućni edem ili prisutnost plućnog edema u povijesti bolesnika sa zatajenjem srca;

• Teška kronična opstruktivna plućna bolest ili plućna venokluzijska bolest;

• Infiltrativna plućna bolest;

• Bolesti s povećanim rizikom od krvarenja (čir na želucu i/ili dvanaesniku);

• Povezana terapija vazodilatatorima ili antikoagulansima;

• Poremećaj cerebralnog protoka krvi tijekom posljednjih 6 mjeseci;

• Teška arterijska hipotenzija;

• Poremećaji bubrežne funkcije (oligurija);

• Akutno zatajenje jetre (povećana aktivnost aspartatamin transferaze, alanin transferaze ili gama-glutamil transferaze) ili teško zatajenje jetre, uključujući u anamnezi;

• Opće kontraindikacije za infuzijsku terapiju (npr. Kronično zatajenje srca, edemi i hiperhidracija pluća ili mozga);

• Razdoblje trudnoće i dojenja;

• Mlađi od 18 godina (učinkovitost i sigurnost nisu utvrđeni).

Oprezno:

• Arterijska hipotenzija.

• Kronično zatajenje srca NYHA funkcionalne klase I-II (posebnu pozornost treba posvetiti kontroli opterećenja volumena otopine nosača).

• Bolesnici s dijabetesom mellitusom tipa 1, osobito u slučaju opsežnih vaskularnih lezija (stariji bolesnici).

• Pacijenti na hemodijalizi (liječenje lijekom treba provesti u razdoblju nakon dijalize).

Živčani sustav: glavobolja, konvulzivni sindrom, vrtoglavica, pojačan umor, osjećaj slabosti, poremećaj osjetljivosti kože i sluznica.

Kardiovaskularni sustav: smanjeni krvni tlak, bol u prsima, poremećaji srčanog ritma, AV blokada.

Probavni sustav: osjećaj nelagode u epigastričnoj regiji, dispeptički fenomeni - proljev, mučnina, povraćanje.

Mišićno -koštani sustav: hiperostoza dugih cjevastih kostiju (u liječenju dulje od 4 tjedna).

Lokalne reakcije: bol, oteklina, eritem, poremećaj osjetljivosti, flebitis (proksimalno od mjesta primjene).

Laboratorijski pokazatelji: leukocitoza, leukocitopenija, povećanje titra C-reaktivnog proteina, povećanje razine transaminaza.

Ostalo: pojačano znojenje, hipertermija, oticanje udova, infuzija vene.

Rijetko: bolovi u zglobovima, konfuzija, konvulzije središnje geneze, groznica, zimica, bradipneja, artralgija, psihoza, zatajenje bubrega, anurija. Prijavljeno je nekoliko slučajeva plućnog edema i akutnog zatajenja lijeve klijetke.

Vrlo rijetko (do 1% slučajeva ): šok, akutno zatajenje srca, hiperbilirubinemija, krvarenje, pospanost, bradipneja, smanjena respiratorna funkcija, tahipneja, anurija, oštećenje bubrega, hipoglikemija, ventrikularna fibrilacija, AV blokada II stupnja, supraventrikularna aritmija, vrat napetost mišića, povećana razdražljivost, hipotermija, hiperkapnija, hiperemija kože, hematurija, peritonealni simptomi, tahifilaksija, hiperkalemija, trombocitopenija, anemija.

Alergijske reakcije: osip na koži, svrbež.

Nuspojave povezane s primjenom lijeka ili samim postupkom kateterizacije nestaju nakon smanjenja doze ili prestanka infuzije. 

Treba uzeti u obzir da lijek utječe na brzinu reakcije, pa je bolje ne voziti i ne raditi poslove koji zahtijevaju brzu reakciju. 

Prema recenzijama stručnjaka, alprostadil se ne može koristiti zajedno s pojačivačima erekcije . 

Također treba uzeti u obzir da aktivni sastojak pojačava učinak antihipertenzivnih lijekova, kao i vazodilatatora, antiagreganata, antikoagulansa, trombolita itd. 

S druge strane, simpatomimetici smanjuju učinkovitost alprostadila. Stoga je prije terapije bolje odustati od korištenja gore navedenih lijekova. 

Izbjegavajte alkoholna pića kada koristite "Vasaprostan".

Vasaprostan ima još jedno vrlo specifično područje primjene - liječenje erektilne disfunkcije.

U slučaju intrakavernoznog (u kavernoznim tijelima penisa) načina primjene, lijek blokira alfa-1-adrenore receptore koji prožimaju tkiva penisa, opušta glatke mišiće kavernoznih tijela, pojačava protok krvi i poboljšava cirkulaciju krvi u kapilarama.

Odabir doze treba obaviti pod nadzorom liječnika, pod kontrolom kardiovaskularnog sustava i trajanja erekcije.

Obično se Vasaprostan koristi u dozama od 1 µg do 40 µg . Intrakavernoznu injekciju treba primijeniti u intervalima od 5 do 10 sekundi .   

Pacijent treba obavijestiti liječnika o svim slučajevima erekcije koja traje duže od 1 sata  tijekom liječenja.

Tijekom liječenja, partnerica u reproduktivnoj dobi trebala bi koristiti odgovarajuću metodu kontracepcije.

Na temperaturama koje ne prelaze 25 ° C.

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja: 4 godine.

Možete kupiti Vasaprostan  s naše web stranice potpuno legalno.

Dostava se vrši u sve zemlje svijeta koje nemaju službenu zabranu primanja i slanja pošte (uglavnom otočne zemlje).

Jamčimo da ćete svoju pošiljku s Vasaprostanom bez problema dobiti na carini ( imamo vlastite kanale dostave u zemlje sa strogim carinama ).

Jamčimo povrat novca ako vam paket iz bilo kojeg razloga nije isporučen, u skladu s pravilima zaštite PayPal -a.

Zbog karantene, vrijeme isporuke može se malo povećati, ali i dalje isporuka ostaje u razumnim granicama i ne premašuje vrijeme isporuke tijekom božićnih rasprodaja.

Nije potreban recept!

Legalno možete kupiti Vasaprostan na našoj web stranici bez recepta!