U našoj trgovini možete kupiti online Velaxin u navedenim varijacijama:
- kartice 75 mg N28;
- jezičci 75 mg N28 (dugi);
- kartice 150 mg N28.
Aktivna tvar:
Venlafaksin.
Proizvođač : Egis
Prihvaćamo plaćanja putem PayPala.
To znači da PayPal jamči 100% zaštitu vaših sredstava i jamči ponovnu isporuku ili povrat u slučaju mogućih problema s dostavom.
Također se brinemo o svim naknadama za prijenos i razmjenu valuta.
Sva plaćanja su 100% sigurna.
Za pregled zaštite kupaca PayPal -a kliknite ovdje:
https://www.paypal.com/us/webapps/mpp/paypal-safety-and-security
Ako imate pitanja u vezi doziranja, dostave, plaćanja - možete se obratiti izravno putem e -pošte: mikhail@pharmamama.com ili ispuniti obrazac na našoj web stranici.
Kupite Velaxin
Depresija (uključujući prisutnost tjeskobe), liječenje i prevencija recidiva.
Unutra, s hranom. Svaku kapsulu treba progutati cijelu i isprati tekućinom. Kapsule se ne mogu dijeliti, sjeckati, žvakati niti stavljati u vodu. Dnevnu dozu treba uzeti u jedno vrijeme (ujutro ili navečer), svaki put otprilike u isto vrijeme.
Depresija. Preporučena početna doza je 75 mg jednom dnevno.
Ako liječnik smatra da je potrebna veća doza (teški depresivni poremećaj ili druga stanja koja zahtijevaju bolničko liječenje), može se odmah propisati 150 mg jednom dnevno. Nakon toga se dnevna doza može povećati za 75 mg u intervalima od 2 tjedna ili više (ali ne više od 4 dana kasnije), sve dok se ne postigne željeni terapijski učinak. Maksimalna dnevna doza je 350 mg.
Nakon postizanja potrebnog terapijskog učinka, dnevna se doza može postupno smanjivati na minimalnu učinkovitu razinu.
Potporna terapija i prevencija recidiva. Liječenje depresije trebalo bi trajati najmanje 6 mjeseci. Uz stabilizacijsku terapiju, kao i terapiju za sprječavanje recidiva ili novih epizoda depresije, obično se koriste doze koje su pokazale svoju učinkovitost. Liječnik bi trebao redovito (najmanje jednom u 3 mjeseca) pratiti učinkovitost dugotrajne terapije Velaxinom®.
Prijenos pacijenata s Velaxin® tableta. Pacijenti koji uzimaju lijek Velaxin® u obliku tableta mogu se premjestiti na lijek u obliku kapsula produljenog djelovanja, uz imenovanje ekvivalentne doze 1 put dnevno. Međutim, može biti potrebna individualna prilagodba doze.
Zatajenje bubrega. S blagim zatajenjem bubrega (GFR više od 30 ml / min), korekcija režima doziranja nije potrebna. Uz umjereno zatajenje bubrega (GFR 10-30 ml / min), dozu treba smanjiti za 50%. U vezi s produljenjem venlafaksina T1 / 2 i EFA, takvi bi bolesnici trebali uzeti cijelu dozu 1 put dnevno. Ne preporučuje se primjena venlafaksina kod teškog zatajenja bubrega (GFR manji od 10 ml / min), budući da nema pouzdanih podataka o takvoj terapiji. Pacijenti na hemodijalizi mogu dobiti 50% uobičajene dnevne doze venlafaksina nakon završetka hemodijalize.
Otkazivanje jetre. S blagom insuficijencijom jetre (MF manja od 14 s), korekcija režima doziranja nije potrebna. S umjerenom insuficijencijom jetre (IV 14 do 18 s), dozu treba smanjiti za 50%. Ne preporučuje se primjena venlafaksina u teškoj jetrenoj insuficijenciji jer nema pouzdanih podataka o takvoj terapiji.
Stariji pacijenti. Starost bolesnika ne zahtijeva promjenu doze, međutim, kao i kod propisivanja drugih lijekova, potreban je oprez u liječenju starijih pacijenata, na primjer zbog mogućnosti oštećenja bubrežne funkcije. Treba koristiti najnižu učinkovitu dozu. Kad se doza poveća, pacijent mora biti pod pažljivim liječničkim nadzorom.
Djeca i adolescenti (mlađi od 18 godina). Sigurnost i djelotvornost venlafaksina u djece i adolescenata mlađih od 18 godina nisu utvrđeni.
Povlačenje Velaxina®. Kao i kod drugih antidepresiva, nagli prekid (osobito visoke doze) venlafaksina može uzrokovati simptome ustezanja (vidjeti "Nuspojave" i "Posebne upute"). Stoga se prije potpunog ukidanja lijeka preporučuje postupno smanjenje doze. Ako su se visoke doze koristile dulje od 6 tjedana, preporučuje se smanjenje doza za najmanje 2 tjedna. Duljina razdoblja potrebnog za smanjenje doze ovisi o veličini doze, trajanju terapije, kao i reakcijama pacijenta.
Istodobna primjena inhibitora MAO i venlafaksina je kontraindicirana. Priprema Velaxina® može se započeti najmanje 14 dana nakon završetka terapije inhibitorima MAO. Ako je korišten reverzibilni inhibitor MAO (moklobemid), ovaj interval može biti kraći (24 sata). Terapija inhibitorima MAO može započeti najmanje 7 dana nakon prestanka primjene Velaxina®.
Istodobna uporaba venlafaksina s litijem može povećati razinu potonjeg.
Istodobnom primjenom s imipraminom, farmakokinetika venlafaksina i EFA se ne mijenja. Istodobno, njihova istodobna uporaba pojačava učinke desipramina, glavnog metabolita imipramina-i njegovog drugog metabolita, 2-OH-imipramina, iako je klinički značaj ovog fenomena nepoznat.
Haloperidol: kombinirana uporaba povećava razinu haloperidola u krvi i pojačava njegove učinke.
Istodobnom primjenom s diazepamom, farmakokinetika lijekova i njihovih glavnih metabolita ne mijenjaju se značajno. Također, nije bilo učinka na psihomotorne i psihometrijske učinke diazepama.
Kada se koristi istodobno s klozapinom, može doći do povećanja njegove razine u krvnoj plazmi i razvoja nuspojava (npr. Konvulzivni napadaji).
Istodobnom primjenom s risperidonom (unatoč povećanju AUC risperidona), farmakokinetika zbroja aktivnih komponenti (risperidon i njegov aktivni metabolit) ne mijenja se značajno.
Smanjenje mentalne i motorne aktivnosti pod utjecajem alkohola nije pojačano nakon prima venlafaksina. Unatoč tome, kao i u slučaju uzimanja drugih lijekova koji utječu na središnji živčani sustav, tijekom liječenja venlafaksinom ne preporučuje se uporaba alkoholnih pića.
Na pozadini uzimanja venlafaksina, posebnu pozornost treba posvetiti elektrokonvulzivnoj terapiji. nema iskustva s venlafaksinom u tim stanjima.
Lijekovi koji se metaboliziraju izoenzimima citokroma P450: enzim CYP2D6 u sistemu citokroma P450 pretvara venlafaksin u aktivni metabolit EFA. Za razliku od mnogih drugih antidepresiva, doza venlafaksina ne može se smanjiti istodobnom primjenom sa lijekovima koji inhibiraju aktivnost CYP2D6 ili u bolesnika s genetski uvjetovanim smanjenjem aktivnosti CYP2D6, budući da se ukupna koncentracija venlafaksina i EFA neće promijeniti u isto vrijeme.
Glavni način uklanjanja venlafaksina uključuje metabolizam koji uključuje CYP2D6 i CYP3A4; stoga treba biti posebno oprezan pri imenovanju venlafaksina u kombinaciji s lijekovima koji potiskuju oba ova enzima. Takve interakcije lijekova još nisu istražene.
Venlafaksin je relativno slab inhibitor CYP2D6 i ne potiskuje aktivnost izoenzima CYP1A2, CYP2C9 i CYP3A4; stoga ne treba očekivati njegovu interakciju s drugim lijekovima u čijem metabolizmu sudjeluju ti jetreni enzimi.
Cimetidin potiskuje metabolizam prvog prolaska venlafaksina i ne utječe na farmakokinetiku EFA. U većine bolesnika očekuje se tek neznatno povećanje ukupne farmakološke aktivnosti venlafaksina i EFA (izraženije u starijih bolesnika i kod zatajenja jetre).
Kliničke studije nisu pronašle klinički značajne interakcije venlafaksina s antihipertenzivima (uključujući beta-blokatore, ACE inhibitore i diuretike) i antidijabetičkim lijekovima.
Lijekovi povezani s bjelančevinama krvne plazme: vezanje na proteine plazme iznosi 27% za venlafaksin i 30% za EFA, pa se ne mogu očekivati interakcije lijekova zbog vezanja na proteine.
Istodobnom primjenom s varfarinom može se pojačati antikoagulantni učinak potonjeg, dok se PV produljuje, a MHO povećava.
Istodobnim prijemom s indinavirom mijenja se farmakokinetika indinavira (sa smanjenjem AUC za 28% i smanjenjem Cmax za 36%), a farmakokinetika venlafaksina i EFA se ne mijenja. Međutim, klinički značaj ovog učinka nije poznat.