Kupite Vivitrol

Intramuskularno , u mišić stražnjice, izmjenjujući stražnjicu.

Preporučena doza Vivitrola je 380 mg intramuskularno 1 put u 4 tjedna ili 1 put u mjesecu .

Vivitrol se ne može ubrizgati intravenozno!

Ako pacijent propusti sljedeću dozu, sljedeću injekciju treba dati što je prije moguće. Oralna primjena naltreksona nije potrebna prije primjene Vivitrola.

Nastavak liječenja nakon pauze.
Nema dostupnih podataka o nastavku liječenja nakon pauze.

Prijenos pacijenata ovisnih o alkoholu s oralnog naltreksona na Vivitrol
Nema sustavnih podataka o prijenosu pacijenata s oralnim naltreksonom na Vivitrol.

Za pripremu suspenzije treba koristiti samo isporučeno otapalo. 

Lijek se smije ubrizgati samo s isporučenom iglom. 

Sve komponente pakiranja - bočica s praškom, bočica s otapalom, igla za pripremu suspenzije i igla za injekciju sa zaštitnim čepom - potrebne su za pripremu.

Uključena je i rezervna igla za injekciju sa zaštitnim čepom.

Komponente uključene u komplet ne smiju se mijenjati.

Kako bi se osiguralo točno doziranje, potrebno je jasno slijediti upute za pripremu i primjenu pripravka. Moraju se poštivati aseptična pravila.

1. Sastav kompleta za pripremu suspenzije

• 1 bočica s otapalom;

• 1 bočica s praškom;

• 1 štrcaljka za jednokratnu upotrebu;

• 2 igle za injekcije sa zaštitnom kapicom;

• 1 kratka igla za pripremu suspenzije.

2. Postupak pripreme suspenzije

- Prije uporabe izvadite pakiranje proizvoda iz hladnjaka i ostavite ga da se zagrije na sobnu temperaturu (približno 45 min );

- radi lakšeg miješanja, udarite vrhom boce s praškom o tvrdu površinu kako biste otvorili prah;

- uklonite aluminijske čepove s obje bočice ( nemojte koristiti proizvod ako su čepovi bočica oštećeni ili nedostaju );

- obrišite vratove boca alkoholnom krpom;

- stavite kratku iglu za suspenziju na štrcaljku i izvadite 3,4 ml otapala iz boce s otapalom (određena količina otapala će ostati u bočici);

- ubrizgati 3,4 ml otapala u bočicu s praškom;

- pomiješajte otapalo i prah intenzivnim mućkanjem bočice cca. 1 min . Prije nastavka provjerite je li suspenzija homogena . Pravilno pomiješana kaša mora biti mliječno bijela, bez grudica i teći niz stijenke bočice.

3. Redoslijed punjenja suspenzije

- Odmah nakon pripreme, iglom za suspenziju izvadite 4,2 ml suspenzije u špricu;
 

- skinite tu iglu i stavite injekcijsku iglu na špricu;

- prije ubrizgavanja udarite u štrcaljku kako biste oslobodili mjehuriće zraka, a zatim nježno pritisnite klip dok u štrcaljki ne ostane 4 ml suspenzije. Suspenzija je spremna za trenutno ubrizgavanje.

Postupak ubrizgavanja suspenzije

- Igla štrcaljke ubrizgava se duboko u mišić stražnjice; nakon toga usisnim pokretom klipa provjerava se je li igla ušla u posudu (ako je ušla u špricu, krv se baca u nju). Ako ima krvi, postupak treba ponoviti zamjenom igle rezervnom;
 

- lijek se ubrizgava nježnim pokretima duboko u mišić stražnjice. Suspenzija se ubrizgava naizmjenično u različite stražnjice.

Vivitrol se ne može ubrizgati intravenozno ili potkožno.

Zbrinjavanje korištenih i neiskorištenih dijelova ambalaže

- nakon ubrizgavanja zatvorite iglu sa zaštitnim poklopcem, pritisnuvši je jednom rukom o čvrstu površinu i držeći je u smjeru igle (upotrebom zaštitne kapice sprječava se prskanje tekućine koja može ostati na igli nakon ubrizgavanja);

- zbrinite iskorištene i neiskorištene komponente ambalaže.

Podaci o predoziranju su vrlo ograničeni. Pojedinačna doza od 784 mg primijenjena je na 5 zdravih dobrovoljaca. Nisu imali ozbiljnih nuspojava .

Simptomi: 

najčešće nuspojave bile su reakcije na mjestu ubrizgavanja, mučnina, bol u trbuhu, pospanost i omaglica. Nije uočeno značajno povećanje aktivnosti jetrenih enzima.

Liječenje:

Potporna terapija.

• pacijenti koji uzimaju lijekove protiv bolova;

• tijekom uzimanja opioida u pozadini liječenja lijekovima;

• bolesnici s akutnom opijatskom apstinencijom (sindrom ustezanja od opijata);

• pacijenti koji nisu podvrgnuti provokativnom testu naloksona ili imaju pozitivan opioidni test u urinu;

• pacijenti koji su preosjetljivi na tvar lijeka ili bilo koje od njegovih punila i otapala;

• bolesnici s teškim poremećajima funkcije jetre (uključujući akutni hepatitis i zatajenje jetre);

• tijekom trudnoće i dojenja;

• djeca mlađa od 18 godina.

Oprezno

Upotreba u slučajevima insuficijencije jetre:

Bolesnici s blagom do umjerenom disfunkcijom jetre (Child-Pugh stupnjevi A i B) ne zahtijevaju korekciju doze. Bolesnici s teškim poremećajem funkcije jetre nisu proučavali farmakokinetiku Vivitrola. Takve bolesnike, kao i sve ostale injekcije Vivitrola, treba primjenjivati s oprezom zbog rizika povezanog s injekcijom Vivitrola (npr. Trombocitopenija i poremećaji zgrušavanja).

Primjena u slučaju zatajenja bubrega:

Bolesnici s blagim zatajenjem bubrega (Cl kreatinin 50-80 ml/min) ne zahtijevaju korekciju doze. Farmakokinetika vivitrola nije ispitivana u bolesnika s umjerenom i teškom bubrežnom insuficijencijom. Budući da se naltrekson i njegov primarni metabolit uglavnom izlučuju urinom, preporučuje se oprezan propisivanje Vivitrola bolesnicima s umjerenim ili teškim zatajenjem bubrega. ​​​​​​​

Nuspojave, u pacijenata ovisnih o alkoholu

Oni su se susreli u kliničkim ispitivanjima u više od 5% slučajeva (često), ozbiljnost ovih nuspojava okarakterizirana je kao blaga i umjerena.

GIT:

mučnina, povraćanje, proljev, česti nagoni na defekaciju, gastrointestinalni poremećaj, česte tekuće stolice, bolovi u trbuhu, nelagoda u želucu, suha usta, anoreksija, smanjen apetit, oslabljen apetit.

Dišni sustav:

Infekcije gornjih dišnih putova, laringitis, sinusitis, faringitis (uključujući streptokokni), nazofaringitis.

Uobičajeni poremećaji i reakcije na mjestu ubrizgavanja:

Bol, bolest, zadebljanje, oticanje, svrbež, krvarenje, astenija, letargija, tupost.

Mišićno-koštani sustav:

Artritis, bolovi u zglobovima, ukočenost zglobova, bolovi u leđima, bolovi u ekstremitetima, grč mišića, trzanje mišića, ukočenost mišića.

Koža i hipoderma:

Osip, osip na papuli, znoj.

Živčani sustav:

Glavobolja, migrena, vrtoglavica, nesvjestica, pospanost, tjeskoba, sedacija.

Nuspojave u pacijenata ovisnih o opijatima

Laboratorijski pokazatelji:

povećanje aktivnosti ALT (prijenos alanina), AST (prijenos aspartata) i GGT (prijenos gama-glutamil).

Dišni sustav:

nazofaringitis, gripa.

Živčani sustav :

nesanica, glavobolja.

Kardiovaskularni sustav:

povećanje krvnog tlaka (BP).

Opći poremećaji i reakcije na mjestu ubrizgavanja:

bol.

GIT :

zubobolja.

Nuspojave otkrivene tijekom ispitivanja lijeka prije registracije

Gastrointestinalni trakt:

izopačenost okusa, pojačan apetit, refluksni ezofagitis, zatvor, nadutost, hemoroidi, kolitis, gastrointestinalno krvarenje, paralitička opstrukcija crijeva, pararektalni apsces, gastroenteritis, apsces zuba, trbušna nelagoda, akutni pankreatitis.

Opći poremećaji i reakcije na mjestu primjene:

groznica, letargija, bol u prsima, stezanje u prsima, povećanje ili smanjenje tjelesne težine, drhtavica, zimica, oticanje lica.

Mentalni poremećaji:

razdražljivost, poremećaj sna, sindrom odvikavanja od alkohola, uznemirenost, euforija, delirij.

Živčani sustav :

nedostatak pažnje, migrena, smanjena mentalna aktivnost, grčevi, ishemijski moždani udar, aneurizme cerebralnih arterija, parestezije.

Osjetila:

zamagljen vid, konjunktivitis.

Mišićno -koštani sustav:

bol u ekstremitetima, grč mišića, ukočenost zglobova, mijalgija.

Koža i hipoderma:

intenzivno znojenje, uključujući noću, svrbež.

Dišni sustav:

grlobolja, otežano disanje, začepljen nos, opstruktivni bronhitis, bronhitis, upala pluća, laringitis, sinusitis, infekcije gornjih dišnih putova.

Metabolizam:

toplinski udar, dehidracija, hiperkolesterolemija.

Kardiovaskularni sustav:

plime i oseke, duboka venska tromboza, plućna tromboza, ubrzan rad srca, fibrilacija atrija, infarkt miokarda, angina, nestabilna angina, kronično zatajenje srca, ateroskleroza koronarnih arterija.

Krvni i limfni sustav:

limfadenopatija, uključujući upalu cervikalnih limfnih čvorova, povećan broj bijelih krvnih stanica.

Imunološki sustav:

sezonska alergija, reakcije preosjetljivosti, uključujući angioedem i urtikariju, napredovanje HIV infekcije u pacijenata zaraženih HIV-om.

Urogenitalni sustav:

spontani pobačaj, smanjeni libido, infekcije mokraćnog sustava.

Hepatobiliarni sustav:

kolelitijaza, povećanje aktivnosti ALT i AST, akutni kolecistitis.

Vivitrol se koristi za blokiranje opioidnih receptora u mozgu. Naltrekson je po strukturi sličan lijekovima, ali nije lijek . Naprotiv, Naltrexone se veže za opioidne receptore u mozgu, tako da ni lijekovi ni alkohol ne mogu dovesti do opijenosti. Dakle, korištenjem droga ili alkohola, osoba neće osjećati apsolutno ništa, nikakvo "visoko" i nikakvo opuštanje. Kao rezultat toga, postupno će se formirati potpuno drugačiji stav prema drogama ili alkoholu, a osoba ih više neće tretirati kao izvore užitka. 

Djelovanje lijeka nije ograničeno kratkim vremenskim razdobljem - Vivitrol (Naltrexone), ubrizgan u tijelo pacijenta, ostaje učinkovit oko 21 dan . Na kraju ciklusa primjene lijeka potrebno je ponoviti primjenu Vivitrola u ljudsko tijelo. Primjena Vivitrola može biti učinkovita samo u kombinaciji s psihoterapeutskim učinkom i zahtijeva ponovljenu uporabu Vivitrola kako bi se postigao postojan pozitivan rezultat.

• prve injekcije već smanjuju želju za alkoholnim pićima;

• nakon terapije alkoholizam se izliječi u 79% osoba koje redovito piju alkohol,  u preostalih 21% slučajeva značajno smanjiti trajanje pijenja, u prosjeku za 3,5 puta u odnosu na početak terapije

• ima minimalne nuspojave , za razliku od drugih lijekova za liječenje alkohola;

• proizvod ne izaziva neugodne senzacije nakon pijenja alkohola;

• nakon prvih dana terapije alkohol ne daje euforiju zbog koje osoba pije;

• ovisnost o opijatima smanjuje se za pola nakon druge injekcije i ostaje stabilna;

• Terapija Vivitrolom osigurava oporavak performansi, društvenih veza i stabilizaciju emocionalnog stanja pacijenta.

Iako pića koja sadrže alkohol ne izazivaju neugodne učinke tijekom terapije, pijenje se ne preporučuje. To ima izravan utjecaj na učinkovitost liječenja.

Prašak: naltrekson inkapsuliran u kopolimer mliječne i glikolne kiseline (polimer: 75:25 DL JN1). Bočica sadrži 430 mg naltreksona (višak 12,9%).

Otapalo: natrij karmeloza (natrij karboksimetilceluloza), polisorbat 20, natrijev klorid, voda za injekcije. Bočica sadrži 4,0 ml otapala.

Potpune informacije o propisivanju na engleskom jeziku

Vivitrol možete kupiti s naše web stranice potpuno legalno.

Dostava se vrši u sve zemlje svijeta koje nemaju službenu zabranu primanja i slanja pošte (uglavnom otočne zemlje).

Jamčimo da ćete svoju pošiljku s Vivitrolom bez problema dobiti na carini ( imamo vlastite kanale dostave u zemlje sa strogim carinama ).

Jamčimo povrat novca ako vam paket iz bilo kojeg razloga nije isporučen, u skladu s pravilima zaštite PayPal -a.

Zbog karantene, vrijeme isporuke može se malo povećati, ali i dalje isporuka ostaje u razumnim granicama i ne premašuje vrijeme isporuke tijekom božićnih rasprodaja.

Nije potreban recept!

Vivitrol možete legalno kupiti na našoj web stranici bez recepta!