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Dentro, con il cibo.

Prevenzione dell'allattamento: 1 mg una volta (2 cucchiai da 0,5 mg), il primo giorno dopo il parto.

Soppressione della lattazione stabile: 0,25 mg (1/2 tabella) 2 volte al giorno ogni 12 ore per due giorni (dose totale - 1 mg). Al fine di ridurre il rischio di ipotensione ortostatica nelle madri che allattano, una singola dose di Dostinex® non deve superare 0,25 mg.

Trattamento delle violazioni associate all'iperprolattinemia: la dose iniziale raccomandata è di 0,5 mg a settimana in una singola dose (da 1 tabella a 0,5 mg) o in due dosi divise (1/2 tabella 0,5 mg, ad esempio, lunedì e giovedì). L'aumento della dose settimanale deve essere effettuato gradualmente - di 0,5 mg - con un intervallo mensile per ottenere l'effetto terapeutico ottimale. La dose terapeutica è generalmente di 1 mg a settimana, ma può variare da 0,25 a 2 mg a settimana. La dose massima per i pazienti con iperprolattinemia non deve superare i 4,5 mg a settimana.

A seconda della tollerabilità, una dose settimanale può essere assunta una volta o divisa in 2 o più ricevimenti a settimana. Si raccomanda la divisione di una dose settimanale in più dosi quando il farmaco viene somministrato ad una dose superiore a 1 mg a settimana.

Nei pazienti con ipersensibilità ai farmaci dopaminergici, la probabilità di sviluppare effetti collaterali può essere ridotta avviando la terapia con Dostinex® a una dose più bassa (ad es. 0,25 mg una volta alla settimana), quindi aumentandola gradualmente fino a raggiungere una dose terapeutica. Per migliorare la tollerabilità del farmaco in presenza di gravi effetti collaterali, può essere possibile una riduzione temporanea della dose, seguita da un aumento più graduale (ad esempio, un aumento di 0,25 mg a settimana ogni 2 settimane).

L'agonista del recettore della dopamina, il derivato dell'ergolina, inibisce la secrezione di prolattina. Stimola i recettori della dopamina D2 delle cellule lattotrofiche della ghiandola pituitaria; ad alte dosi ha un effetto dopaminergico centrale. Riduce la concentrazione di prolattina nel sangue, ripristina il ciclo mestruale e la fertilità. Riducendo la concentrazione di prolattina nel sangue, le donne recuperano la secrezione pulsante delle gonadotropine e rilasciano l'ormone luteinizzante a metà del ciclo, eliminano i cicli anovulatori e aumentano la concentrazione di estrogeni nel corpo, riducono la gravità degli ipoestrogeni (aumento di peso, ritenzione di liquidi, osteoporosi) e iperandrogenici (acne, irsutismo) dei sintomi.

Negli uomini, riduce la diminuzione della libido correlata all'iperprolattinemia, l'impotenza (con una diminuzione della concentrazione di prolattina aumenta la concentrazione di testosterone), ginecomastia, lattorrea. Il macroadenoma della ghiandola pituitaria e i sintomi associati (mal di testa, disturbi dei campi e acuità visiva, funzioni dei nervi cranici e del lobo anteriore della ghiandola pituitaria) sono invertiti. Riduce la concentrazione di prolattina nei pazienti con prolattinoma e pseudoprolattinoma (in quest'ultimo caso - senza ridurre le dimensioni dell'adenoma ipofisario). La riduzione della concentrazione di prolattina viene osservata 3 ore dopo la somministrazione e persiste per 7-28 giorni nei pazienti con iperprolattinemia e 14-21 giorni - con soppressione dell'allattamento postpartum. La riduzione della concentrazione di prolattina si verifica entro 2-4 settimane dal trattamento.