デュロキセチンを購入する

推奨される初期用量は1日1回60 mgです。

必要に応じて、2回に分けて1日あたりの用量を60 mgから最大120 mg /日まで増やすことができます。

重度の腎機能障害（CK <30 ml /分）の患者では、初期用量は1日1回30 mgです。肝機能障害のある患者では、薬物の初期用量を減らすか、投与頻度を減らす必要があります。

デュロキセチンの同時使用（60 mgの用量で1日2回）は、CYP1A2によって代謝されるテオフィリンの薬物動態に有意な影響を与えませんでした。デュロキセチンは、他の薬物（CYP1A2基質）の代謝に臨床的に重要な影響を与える可能性は低いです。

CYP1A2はデュロキセチンの代謝に関与しているため、CYP1A2の潜在的な阻害剤（フルオロキノロンなど）とデュロキセチンを同時に投与すると、デュロキセチンの濃度が上昇する可能性があります（このような組み合わせの指定には注意とデュロキセチンの投与量の削減が必要です）。

CYP1A2フルボキサミンの強力な阻害剤（1日1回100 mgの用量で投与した場合）は、デュロキセチンの平均血漿クリアランスを約77％減少させました。

デュロキセチンをCYP2D6によって代謝され、治療指数が狭い薬剤で処方する場合は注意が必要です（デュロキセチンはCYP2D6の穏やかな阻害剤であるため）。デュロキセチンを60 mgの用量で1日2回同時投与すると、デシプラミン（基質CYP2D6）のAUCが3倍に増加します。デュロキセチン（1日2回40 mg）を同時に適用すると、トルテロジンのAUCの安定部分（1日2回2 mgの用量で使用）が71％増加しましたが、5-ヒドロキシル代謝物の薬物動態には影響しませんでした。デュロキセチンとCYP2D6の潜在的な阻害剤を同時に使用すると、デュロキセチンの濃度が増加する可能性があります。パロキセチン（1日20 mgを1日1回投与）により、デュロキセチンの平均クリアランスが約37％減少しました。デュロキセチンとCYP2D6阻害薬（たとえば、選択的セロトニン再取り込み阻害薬）を使用する場合は注意が必要です。

デュロキセチンと中枢神経系に影響を及ぼし、同様の作用機序を持つ他の薬物（エタノールおよびエタノール含有薬物を含む）を同時に使用すると、相互の効果が高まる場合があります（この組み合わせには注意が必要です）。

デュロキセチンは、主に血漿タンパク質に関連しているため、血漿タンパク質に高度に結合する他の薬物との併用により、両方の薬物の遊離画分の濃度が増加する可能性があります。