발독산 구매

내부에. Valdoxan®의 정제는 음식 섭취에 관계없이 복용할 수 있습니다.

정제는 씹지 않고 통째로 삼켜야 합니다.
다음 용량의 용량을 놓친 경우 다음 용량의 Valdoxane을 평소 용량으로 복용합니다(놓친 용량을 복용하지 마십시오).

약물 복용에 대한 환자의 통제력을 향상시키기 위해 정제가 들어 있는 물집에 달력이 인쇄되어 있습니다.

1일 권장량은 저녁 1회 25mg(1정)입니다. 2주간의 치료 후에도 임상 역학이 없는 경우 저녁에 1회 50mg(25mg 2정)으로 증량할 수 있습니다.

치료 시작 시 간 기능을 모니터링한 후 주기적으로, 치료 시작 후 3주 후, 6주 후(치료 기간 종료), 12주 및 24주(유지 기간 종료) 후, 이후에 주기적으로 간 기능을 모니터링하는 것이 좋습니다. 임상 상황에 따라. 용량이 증가함에 따라 약물 시작과 동일한 빈도로 간 기능을 모니터링해야 합니다. 우울증에 대한 약물 요법은 증상을 완전히 멈추기 위해 최소 6개월 동안 수행되어야 합니다.

치료 중단

치료를 중단한 경우에는 점진적인 용량 감량이 필요하지 않습니다.

다른 약물의 잠재적인 영향

아고멜라틴은 간에서 시토크롬 P450 1A2(CYP1A2)로 90% 대사되고 CYP2C9/19로 10% 대사됩니다. 따라서 대사가 이러한 동종효소에 의존하는 모든 약물은 아고멜라틴의 생체이용률을 증가 또는 감소시킬 수 있습니다.
Fluvoxamine은 CYP1A2 동종효소의 강력한 억제제이자 CYP2C9 동종효소의 중등도 억제제이며 아고멜라틴의 대사를 상당히 느리게 하는 반면 아고멜라틴의 농도는 약 60(12 - 412)배 증가합니다. 따라서 아고멜라틴과 동위효소 CYP1A2의 강력한 억제제(예: 플루복사민, 시프로플록사신)의 동시 사용은 금기입니다. 동종효소 CYP1A2의 중등도 억제제인 아고멜라틴과 에스트로겐을 동시에 투여하면 아고멜라틴 농도가 몇 배 증가합니다. 아고멜라틴과 에스트로겐의 병용이 요법의 안전성 프로파일의 악화와 관련이 없었지만, 충분한 임상이 끝날 때까지 아고멜라틴을 CYP1A2 동종효소의 다른 중등도 억제제(예: 프로프라놀롤, 그레파플록사신, 에녹사신)와 병용 투여하는 경우 주의해야 합니다. 경험이 쌓입니다("특별 지침" 섹션 참조). .
아고멜라틴 대사에 관여하는 두 시토크롬의 유도제인 리팜피신은 아고멜라틴의 생체이용률을 낮출 수 있습니다.
동종효소 CYP1A2를 유도하는 흡연은 특히 흡연을 남용하는 환자(> 15개비/일)에서 아고멜라틴의 생체이용률을 낮추는 것으로 나타났습니다("약동학" 섹션 참조).

다른 약물에 대한 아고멜라틴의 잠재적인 영향

생체 내에서 아고멜라틴은 시토크롬 P450 동종효소를 유도하지 않습니다. 아고멜라틴은 생체 내 동종효소 CYP1A2 및 시험관 내 다른 시토크롬 P450 동종효소를 억제하지 않습니다.
따라서 아고멜라틴은 대사가 이러한 동종효소와 관련된 약물의 농도에 영향을 미치지 않습니다.

혈장 단백질에 크게 결합하는 약물
아고멜라틴은 혈장 단백질에 크게 결합하는 약물의 유리 농도를 변화시키지 않았으며, 결과적으로 아고멜라틴 농도에 영향을 미치지 않았습니다.

기타 의약품

아고멜라틴과 벤조디아제핀, 리튬 제제, 파록세틴, 플루코나졸 및 테오필린과 같은 표적 환자 집단에서 자주 사용되는 약물의 약동학적 및 약력학적 상호작용의 부재가 밝혀졌습니다.

술

아고멜라틴을 알코올과 함께 사용하는 것은 권장하지 않습니다.

전기경련 요법(ECT)

ECT와 함께 아고멜라틴을 사용하는 것에 대한 데이터는 없습니다. 아고멜라틴은 동물 실험에서 발작의 발생에 기여하지 않았기 때문에 아고멜라틴과 ECT의 병용 사용으로 인한 바람직하지 않은 결과는 거의 없을 것 같습니다.