Pirkt Pradaxa (Dabigatran)

Iekšpusē, neatkarīgi no ēdiena uzņemšanas laika, dzeriet glāzi ūdens, lai atvieglotu zāļu ievadīšanu kuņģī, 1 vai 2 reizes dienā. Kapsulu nedrīkst atvērt.

Pieaugušo lietošana

Venozās trombembolijas (VTE) profilakse pacientiem pēc ortopēdiskām operācijām:

Ieteicamā deva ir 220 mg vienu reizi dienā (2 kapsulas 110 mg).

Pacientiem ar vidēji smagiem nieru darbības traucējumiem asiņošanas riska dēļ ieteicamā deva ir 150 mg vienu reizi dienā (2 kapsulas pa 75 mg katrā).

VTE profilakse pēc ceļa locītavas endoprotezēšanas:

Pradaxa® jālieto 1-4 stundas pēc operācijas ar 1 kapsulu ( 110 mg ), pēc tam devu palielinot līdz 2 vāciņiem . (220 mg) vienu reizi dienā nākamās 10 dienas.

Ja hemostāze netiek sasniegta, ārstēšana jāatliek .

Ja ārstēšana nav sākusies operācijas dienā, terapija jāsāk ar 2 vāciņiem . (220 mg) vienu reizi dienā.

VTE profilakse pēc gūžas locītavas endoprotezēšanas:

Pradaxa® jālieto 1-4 stundas pēc operācijas ar 1 kapsulu  (110 mg), pēc tam devu palielinot līdz 2 vāciņiem . (220 mg) vienu reizi dienā turpmākās 28-35 dienas .

Ja hemostāze netiek sasniegta, ārstēšana jāatliek .

Ja ārstēšana nav sākusies operācijas dienā, terapija jāsāk ar 2 vāciņiem . (220 mg) vienu reizi dienā.

Insulta, sistēmiskas trombembolijas un sirds un asinsvadu nāves profilakse pacientiem ar priekškambaru mirdzēšanu:

Pradaxa® ieteicams lietot dienas devā 300 mg (1 kapsula, 150 mg 2 reizes dienā). Terapija jāturpina visu mūžu .

Akūtas DVT un/vai PE ārstēšana:

Pēc parenterālas antikoagulantu terapijas, kas veikta vismaz 5 dienas, Pradaxa® ieteicams lietot 300 mg dienas devā (1 kapsula, 150 mg 2 reizes dienā). Terapija jāturpina līdz 6 mēnešiem .

Akūtas DVT un/vai PE profilakse:

Pradaxa® ieteicams lietot dienas devā 300 mg (1 kapsula, 150 mg 2 reizes dienā). Terapija var turpināties visu mūžu, atkarībā no individuālajiem riska faktoriem.

• paaugstināta jutība pret dabigatrānu, dabigatrāna eteksilātu vai kādu citu palīgvielu;

• smaga nieru mazspēja (Cl kreatinīns <30 ml/min);

• aktīva klīniski nozīmīga asiņošana, hemorāģiska diatēze, spontāni vai farmakoloģiski izraisīti hemostāzes traucējumi;

• orgānu bojājumi klīniski nozīmīgas asiņošanas dēļ, ieskaitot hemorāģisko insultu 6 mēnešus pirms terapijas;

• ievērojams asiņošanas risks no esošas vai nesenas kuņģa -zarnu trakta čūlas, ļaundabīgu bojājumu klātbūtne ar augstu asiņošanas risku, nesenie smadzeņu vai muguras smadzeņu bojājumi, nesen veikta smadzeņu vai muguras smadzeņu operācija vai oftalmoloģiska operācija, nesena intrakraniāla asiņošana, barības vada klātbūtne vai aizdomas par to varikozas vēnas, iedzimti arteriovenozi defekti, asinsvadu aneirismas vai lieli intravertebrāli vai smadzeņu asinsvadu traucējumi;

• vienlaicīga citu antikoagulantu lietošana, ieskaitot nefrakcionētu heparīnu, mazmolekulāros heparīnus (enoksaparīnu, dalteparīnu utt.), heparīna atvasinājumus (fondaparinukss uc), perorālos antikoagulantus (varfarīnu, rivaroksabānu, apiksabānu utt.). ), izņemot gadījumus, kad ārstēšana tiek pārslēgta no Pradaxa vai uz to vai ja tiek lietots nefrakcionēts heparīns devās, kas nepieciešamas centrālās vēnas vai arteriālā katetra uzturēšanai;

• vienlaicīga ketokonazola lietošana sistēmiskai lietošanai, ciklosporīns, itrakonazols, takrolims un dronedarons;

• aknu darbības traucējumi un aknu slimības, kas var ietekmēt izdzīvošanu;

• sirds vārstuļa protēzes klātbūtne;

• vecums līdz 18 gadiem (klīniskie dati nav pieejami).

Uzmanīgi:

Nosacījumi, kas palielina asiņošanas risku:

• vecums 75 gadi un vairāk;

• mērena nieru darbības pavājināšanās (kreatinīns Cl - 30-50 ml/min);

• vienlaicīga P-gp inhibitoru lietošana;

• ķermeņa svars ir mazāks par 50 kg;

• vienlaicīga acetilsalicilskābes, LDPA, klopidogrela, SIO un citu zāļu lietošana, kuru lietošana var traucēt hemostāzi;

• iedzimtas vai iegūtas asinsreces sistēmas slimības;

• trombocitopēnija vai trombocītu funkcijas defekti;

• nesen veikta biopsija vai plaša trauma;

• baktēriju endokardīts;

• ezofagīts, gastrīts vai gastroezofageālā refluksa slimība.

• jebkurus citus antikoagulantus , ieskaitot nefrakcionētu heparīnu, mazmolekulārus heparīnus (enoksaparīnu, dalteparīnu utt.), heparīna atvasinājumus (fondaparinuksu u.c.), perorālos antikoagulantus (varfarīnu, rivaroksabānu, apiksabānu utt.). );

• ketokonazols;  

• ciklosporīns;  

• itrakonazols;  

• takrolīms;

• dronedarons;

Esiet piesardzīgs gadījumā  vienlaicīga lietošana:

• acetilsalicilskābe

• LDPA  

• klopidogrela  

• SIO

• un citas zāles, kuru lietošana var traucēt hemostāzi

Simptomi:

Pradaxa® pārdozēšanu var pavadīt hemorāģiskas komplikācijas.

Ārstēšana:

Asiņošanas gadījumā zāļu lietošana tiek pārtraukta. Simptomātiska ārstēšana ir norādīta. Nav specifiska antidota.

Situācijās, kad nepieciešama ātra aktivitātes likvidēšana, ir īpašs dabigatrāna ( idarucizumaba ) antidots, kas ir antagonists attiecībā uz Pradaxa® farmakodinamisko iedarbību.

Iespējama jebkuras lokalizācijas asiņošana. Plaša asiņošana ir reta. Nevēlamo reakciju attīstība bija līdzīga nātrija enoksaparīna attīstībai.

Hematopoētiskā sistēma: anēmija, trombocitopēnija.

Asins koagulācijas sistēma: hematoma, asiņošana no brūcēm, asiņošana no deguna, kuņģa -zarnu trakta asiņošana, asiņošana no taisnās zarnas, asiņošana no hemoroīdiem, ādas hemorāģiskais sindroms, hemartroze, hematūrija.

Gremošanas sistēma: aknu darbības traucējumi, paaugstināta aknu transamināžu aktivitāte, hiperbilirubinēmija.

Laboratoriskie rādītāji: hemoglobīna un hematokrīta līmeņa pazemināšanās.

Vietējās reakcijas: asiņošana no injekcijas vietas.

Komplikācijas, kas saistītas ar procedūrām un ķirurģisku iejaukšanos:

asiņošana no brūces, hematoma pēc procedūrām, pēcoperācijas anēmija, posttraumatiska hematoma, asiņošana pēc procedūrām, asiņošana no griezuma vietas, drenāža pēc procedūrām, brūces drenāža.

Novēroto nevēlamo reakciju biežums, lietojot dabigatrāna eteksilātu, nepārsniedza nevēlamo reakciju diapazonu, kas attīstījās, lietojot nātrija enoksaparīnu.

Pradaxa ir aktīvā viela, šīs zāles ir dabigatrāna (trombīnu inhibējošas vielas) priekštecis. Pēc norīšanas un uzsūkšanās kuņģa-zarnu traktā un pēc tam aknu enzīmu ietekmē dabigatrāna eteksilāts pārvēršas par dabigatrānu, kas ir identisks cilvēka organismā esošajam. Šī viela novērš trombīna veidošanos, kas pārvēršas par fibrīnu (galvenā recekļa viela), tādējādi novēršot asins recekļu veidošanos.

Aktīvā sastāvdaļa:

dabigatrāns  eteksilāta mezilāts  -  86,48/126,83/172,95 mg,

atbilst dabigatrānam  eteksilāts - 75/110/150 mg.

Palīgvielas:

kapsulas saturs: Akācijas gumija - 4,43/6,5/8,86 mg; vīnskābe, rupja graudaina - 22,14/32,48/44,28 mg; vīnskābe, pulveris - 29,52/43,3/59,05 mg; vīnskābe, kristāliska - 36,9/54,12/73,81 mg; hipromeloze - 2,23/3,27/4,46 mg; dimetikons - 0,04/0,06/0,08 mg; talks - 17,16/25,16/34,31 mg; hipoloze (hidroksipropilceluloze) - 17,3/25,37/34,59 mg.

kapsulas apvalks: hipromelozes kapsula (HPMC) ar virsdruku melnā tintē.

HPMC kapsulas sastāvs: karagināns (E407) - 0,2/0,22/0,285 mg; kālija hlorīds - 0,27/0,31/0,4 mg; titāna dioksīds (E171) - 3,6/4,2/5,4 mg; indigokarmīns (E132) - 0,036/ 0,042/ 0,054 mg; krāsviela "Sunset" dzeltena (E110) - 0,002/0,003/0,004 mg; hipromeloze (hidroksipropilmetilceluloze) - 52,9/61,71/79,35 mg, attīrīts ūdens - 3/3,5/4,5 mg.

melna tinte, %, masas: šellaka - 24-27 %; butanols - 1-3%; izopropanols - 1-3%; dzelzs krāsviela melnais oksīds (E172) - 24-28%; attīrīts ūdens - 15-18%; propilēnglikols - 3-7%; etanols - 23-26%; amonjaka ūdens - 1-2%; kālija hidroksīds - 0,05-0,1%.

• tiešu analogu trūkums ar līdzīgu sastāvu un darbības mehānismu;  

• aktīvo un palīgkomponentu klātbūtne, kuru efektivitāte ir pierādīta laboratoriski un praktiski;  

• iespēja lietot kā profilaktisku līdzekli, kas nodrošina patoloģisku stāvokļu novēršanu, nevis to turpmāku ārstēšanu;

• Zema cena salīdzinājumā ar analogiem.

Temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C , oriģinālajā iepakojumā.

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Glabāšanas laiks:  3 gadi.

Nelietot pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma.

Nav nepieciešama recepte!

Jūs varat likumīgi iegādāties Pradaxa mūsu vietnē bez receptes!

Jūs varat iegādāties Pradaxa mūsu vietnē absolūti likumīgi.

Piegāde tiek veikta uz visām pasaules valstīm, kurām nav oficiāla aizlieguma saņemt un sūtīt pastu (galvenokārt salu valstis).

Mēs garantējam, ka jūs saņemsiet savu paku ar Pradaxa bez problēmām muitā ( mums ir savi piegādes kanāli uz valstīm ar stingrām muitas prasībām ).

Mēs garantējam naudas atmaksu, ja jūsu pakete jums kāda iemesla dēļ nav piegādāta, saskaņā ar PayPal aizsardzības politiku.

Karantīnas dēļ piegādes laiks var nedaudz palielināties, taču piegāde joprojām ir saprātīgās robežās un nepārsniedz piegādes laiku Ziemassvētku izpārdošanas laikā.

Pradaxa Pilns apraksts  (PDF)