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 Metoprolol-TEVA 50mg 30tab.
 Fabricante: Merckle GmbH (Alemanha).
 
 Metocard 50mg 30tab.
 Fabricante: Pharmaceutical Works POLPHARMA SA (Polônia).
 
 Metoprolol 100mg 30tab.
 Fabricante: Biohimik (Rússia).
 
 Metoprolol 50mg 30tab.
 Fabricante: Ozon (Rússia).
 
 
 Metoprolol refere-se a bloqueadores cardiosseletivos de receptores β-adrenérgicos, que não possuem atividade simpatomimética interna e propriedades estabilizadoras de membrana. Tem ação anti-hipertensiva, antianginal e antiarrítmica.
 O bloqueio dos β-adrenoreceptores do coração em baixas doses, reduz a formação de cAMP estimulado por catecolaminas a partir de ATP, reduz a corrente intracelular de Ca2 +, tem uma ação crono-, dromo-, batmo- e inotrópica negativa (tende a diminuir a frequência cardíaca, inibe a condução e excitabilidade, reduz a contratilidade miocárdica).
 A resistência periférica total no início do uso de β-bloqueadores (nas primeiras 24 horas após a administração oral) aumenta (como resultado do aumento recíproco da atividade do receptor α-adrenérgico e eliminação da estimulação do receptor β-adrenérgico), que retorna ao inicial após 1-3 dias, nomeação - é reduzido.
 Um efeito anti-hipertensivo agudo é devido a uma diminuição no débito cardíaco, um efeito anti-hipertensivo estável se desenvolve em 2-3 semanas e é devido a uma diminuição na síntese de renina e acúmulo de renina plasmática, inibição da atividade do sistema renina-angiotensina (importante em pacientes com hipersecreção inicial de renina) e restauração do SNC dos barorreceptores de sensibilidade do arco aórtico (não há aumento em sua atividade em resposta à diminuição da pressão arterial) e, como resultado, uma diminuição na mentira simpática periférica. Reduz a pressão arterial elevada em repouso, com estresse físico e estresse.
 O efeito antianginal é determinado pela redução da demanda miocárdica de oxigênio em decorrência da diminuição da freqüência cardíaca (alongamento diastólico e melhora da perfusão miocárdica) e da contratilidade, bem como da diminuição da sensibilidade miocárdica à inervação simpática. Reduz o número e a gravidade dos ataques de angina e aumenta a tolerância ao exercício. A PA diminui após 15 minutos, no máximo - após 2 horas e dura 6 horas, a pressão arterial diastólica muda mais lentamente: uma diminuição estável é observada após várias semanas de ingestão regular.
 O efeito antiarrítmico é devido à eliminação de fatores arritmogênicos (taquicardia, aumento da atividade do sistema nervoso simpático, aumento do cAMP, hipertensão arterial), diminuição da taxa de excitação espontânea de seios da face e marca-passos ectópicos e desaceleração da condução AV (principalmente em as direções anterógradas e, em menor extensão, retrógradas através do nó AV) e por caminhos adicionais. Com taquicardia supraventricular, fibrilação atrial, taquicardia sinusal nas cardiopatias funcionais e hipertireoidismo, diminui a freqüência cardíaca, ou mesmo pode levar à restauração do ritmo sinusal. Previne o desenvolvimento de enxaqueca.
 Quando usado em doses terapêuticas médias, em contraste com betabloqueadores não seletivos, exerce um efeito menos pronunciado em órgãos contendo receptores β-adrenérgicos (pâncreas, músculos esqueléticos, musculatura lisa de artérias periféricas, brônquios e útero) e metabolismo de carboidratos. Quando usado em grandes doses (mais de 100 mg / dia) tem um efeito bloqueador em ambos os subtipos de β-adrenorreceptores.
 
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