Köp Wilprafen

Efter intag absorberas josamycin snabbt från matsmältningskanalen. Cmax uppnås 1-2 timmar efter administrering. 45 minuter efter att ha tagit en dos på 1 g är den genomsnittliga koncentrationen av josamycin i plasma 2,41 mg / l.

Bindning till plasmaproteiner överstiger inte 15%.

Jämviktstillståndet uppnås efter 2-4 dagar av regelbundet intag.

Josamycin är väl fördelat i kroppen och ackumuleras i olika vävnader: i lungorna, lymfvävnaderna i mandlarna, urinsystemet, hud och mjuka vävnader. Speciellt höga koncentrationer bestäms i lungor, mandlar, saliv, svett och tårvätska. Koncentrationen av josamycin i humana polymorfonukleära leukocyter, monocyter och alveolära makrofager är ungefär 20 gånger högre än i andra celler i kroppen.

Jozamycin biotransformeras i levern till mindre aktiva metaboliter.

Det utsöndras huvudsakligen med gall, utsöndring i urinen är mindre än 20%.

Behandling av infektionssjukdomar och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mikroorganismer som är känsliga för dzhozamycin: infektioner i övre luftvägarna och ENT-organen (inklusive faryngit, tonsillit, paratonzillit, otitis media, bihåleinflammation, laryngit); difteri (förutom behandling med difteriantitoxin); skarlagnsfeber (med ökad känslighet för penicillin); infektioner i nedre luftvägar (inklusive akut bronkit, bronkopneumoni, lunginflammation, inklusive atypisk form, kikhosta, psittacosis); infektioner i munhålan (inklusive tandkötts- och parodontisk sjukdom); infektioner i hud och mjuka vävnader (inklusive pyoderma, furunklar, miltbråck, erysipelas (med ökad känslighet för penicillin), akne, lymfangit, lymfadenit); urinvägs- och könsorganinfektioner (inklusive uretrit, prostatit, gonoré, med ökad känslighet för penicillin - syfilis, venereal lymfogranulom); klamydia, mycoplasmal (inklusive ureaplasma) och blandade infektioner i urinvägarna och könsorganen.

Allvarliga kränkningar av leverfunktionen, ökad känslighet för erytromycin och andra antibiotika av makrolider.

Vid administrering till vuxna och barn över 14 år - 1-2 g / dag på 2-3 timmar. Barn under 14 år - 30-50 mg / kg / dag i 3 uppdelade doser. Behandlingsvaraktigheten beror på indikationerna för användning.

Från matsmältningssystemet: sällan - brist på aptit, illamående, halsbränna, kräkningar, diarré, pseudomembranös kolit; i vissa fall - ökad aktivitet av levertransaminaser, brott mot utflödet av galla och gulsot.

Allergiska reaktioner: sällan - nässelfeber.

Annat: i vissa fall - dosberoende kortvarig hörselnedsättning.

Bakteriostatiska antibiotika kan minska bakteriedödande verkan av andra antibiotika, såsom penicilliner och cefalosporiner (samtidig användning av josamycin med penicilliner och cefalosporiner bör undvikas).

Med samtidig användning av josamycin och lincomycin kan effekten av båda läkemedlen minskas.

Josamycin bromsar frisättningen av teofyllin mindre än andra makrolidantibiotika.

Josamycin bromsar uttag av terfenadin eller astemizol, vilket ökar risken för livshotande arytmier.

Det finns några rapporter om ökad vasokonstriktorverkan med samtidig användning av antibiotika av makrolider och ergotalkaloider. Ett fall av intolerans mot ergotamin med josamycin noterades.

Med samtidig användning av josamycin och cyklosporin är en ökning av koncentrationen av cyklosporin i blodplasma möjlig upp till nefrotoxisk.

Med samtidig användning av josamycin och digoxin är en ökning av nivån för den senare i blodplasma möjlig.

I sällsynta fall, mot bakgrund av behandling med makrolider, kan den preventiva effekten av hormonella preventivmedel vara otillräcklig.

Om pseudomembranös kolit utvecklas, bör josamycin avbrytas och lämplig behandling förskrivas. Läkemedel som minskar tarmens rörlighet är kontraindicerade.

Hos patienter med nedsatt njurfunktion krävs korrigering av doseringsregimen i enlighet med CK: s värden.

Jozamycin är inte förskrivet för tidigt spädbarn. Vid användning hos nyfödda är det nödvändigt att övervaka leverfunktionen.

Möjligheten för korsresistens mot olika antibiotika i makrolidgruppen bör beaktas (till exempel kan mikroorganismer som är resistenta mot behandling med antibiotikarelaterade kemiska strukturer också vara resistenta mot josamycin).

Applicering under graviditet och amning är endast möjlig när de avsedda fördelarna för modern överstiger den potentiella risken för fostret eller barnet.

Vid behandling av makrolider och samtidig användning av hormonella preventivmedel bör dessutom använda icke-hormonella preventivmedel.