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不管食物攝入多少，每天口服1次。

中度至重度抑鬱

通常開10毫克1次/天。根據患者的個體反應，劑量可以增加到最大20毫克/天。抗抑鬱作用通常在治療開始後的2-4週內出現。抑鬱症狀消失後，應繼續治療以固定效果至少6個月。

恐慌症伴或不伴廣場恐懼症

在治療的第一周，建議劑量為5 mg /天，然後增加到10 mg /天。根據患者的個體反應，劑量可以增加到最大20毫克/天。在開始治療後約3個月即可達到最大的治療效果。治療持續數月。

社交焦慮症（社交恐懼症）

通常開10毫克1次/天。症狀減弱通常在開始治療後2-4週出現。根據患者的個體反應，劑量可隨後減少至5 mg /天或增加至最大20 mg /天。由於社交焦慮症是一種慢性病，因此建議的最小治療時間為12週。為了預防疾病的複發，可以根據患者的個體反應規定重複治療6個月或更長時間。

在開藥之前，有必要通過“普通”害羞或害羞來區分社交恐懼症。

廣泛性焦慮症

推薦的初始劑量為10毫克1次/天。根據患者的個體反應，劑量可以增加到最大20毫克/天。劑量為20毫克/天，可以長期服用該藥物（6個月或更長時間）。

建議高齡患者（65歲以上）指定常規推薦劑量的一半-5毫克/天。最大劑量為10毫克/天。

在中度腎功能不全的情況下，不需要調整劑量。嚴重腎功能不全（CC低於30 ml / min）的患者慎用該藥。

對於輕度至中度肝衰竭，治療的前2周建議的初始劑量為5毫克/天。取決於患者的個體反應，劑量可以增加至10mg /天。對於嚴重的肝功能不全，滴定劑量時必須小心。

對於同工酶CYP2C19活性低的患者，治療的前2週的建議初始劑量為5 mg /天。取決於患者的個體反應，劑量可以增加至10mg /天。

停藥時，應在1-2週內逐漸減少劑量，以免出現戒斷綜合徵。

藥物相互作用

血清素能藥物：與血清素能藥物（例如曲馬多，舒馬曲坦和其他曲普坦）同時使用可能導致5-羥色胺綜合徵的發展。

降低驚厥準備閾值的藥物：依他普崙可以降低驚厥準備閾值。當使用其他降低驚厥準備程度的藥物時（三環類抗抑鬱藥，SSRIs，抗精神病藥–吩噻嗪，噻噸蒽和丁苯酮，甲氟喹和曲馬多的衍生物），應小心謹慎。

鋰和色氨酸：同時使用艾司西酞普蘭和鋰或色氨酸會增加藥物的作用。

貫葉連翹（Hypericum perforatum）：依他普崙和聖約翰草的同時使用會導致副作用增加。

抗凝劑和其他影響血液凝結的藥物：當將艾司西酞普蘭與間接抗凝劑和其他影響血液凝結的方法同時使用時（例如非典型抗精神病藥和吩噻嗪衍生物，大多數三環類抗抑鬱藥，乙酰水楊酸和NSAID，噻氯匹定和雙嘧達莫）違反血液規定凝結。在這種情況下，當開始或結束依他普崙治療時，必須定期監測血液凝結情況。

藥代動力學相互作用

其他藥物對藥代動力學的影響：以30 mg 1次/日同時使用和（同功酶CYP2C19的抑製劑）導致escitalopram的中度濃度增加（約50％）血漿。

同時使用依西酞普蘭和西咪替丁（同功酶CYP2D6，CYP3A4和CYP1A2的抑製劑），每天兩次400毫克劑量會使血漿中依西酞普蘭的濃度增加（約70％）。因此，依西酞普蘭應與CYP2C19同工酶抑製劑（如奧美拉唑，埃索美拉唑，氟伏沙明，蘭索拉唑，噻氯匹定）和西咪替丁同時投藥。當同時使用艾司西酞普蘭和上述藥物時，基於監測副作用，可能需要降低艾司西酞普蘭的劑量。

依他普崙對其他藥物的藥代動力學的影響：依他普崙是CYP2D6同工酶的抑製劑。當同時使用艾司西酞普蘭和被該同工酶代謝並具有較小治療指數的藥物（例如氟卡尼，普羅帕酮和美托洛爾（在心力衰竭的情況下））或主要由CYP2D6同工酶代謝並作用於中樞神經系統的藥物時應謹慎例如抗抑鬱藥（地昔帕明，氯米帕明，去甲替林）或抗精神病藥（利培酮，硫代噠嗪，氟哌啶醇）。在這些情況下，可能需要調整劑量。

同時使用艾司西酞普蘭和地昔帕明或美托洛爾可使最後兩種藥物的濃度增加兩倍。

Escitalopram可以輕微抑制同工酶CYP2C19。因此，在使用依西酞普蘭和經CYP2C19代謝的藥物時應謹慎行事。