購買Valdoxan

裡面。無論食物攝入量如何，都可以服用藥物 Valdoxan® 的片劑。

片劑應整片吞服，不要咀嚼。
如果您錯過了下一劑的劑量，下一劑 Valdoxane 將以常用劑量服用（不要服用錯過的劑量）。

為了提高患者對服用藥物的控制，在包含藥片的泡罩上印有日曆。

推薦的每日劑量為晚上一次25 毫克（1 片）。在兩周治療後沒有臨床動態的情況下，劑量可能會增加到 50 毫克（2 片 25 毫克），晚上一次。

建議在治療開始時監測肝功能，然後在治療開始後 3 週、6 週（治療期結束）、12 周和 24 週（維持期結束）後定期監測肝功能，隨後根據臨床情況。隨著劑量的增加，應以與藥物開始時相同的頻率監測肝功能。抑鬱症的藥物治療應至少進行 6 個月，以完全停止症狀。

停止治療

在停止治療的情況下，不需要逐漸減少劑量。

其他藥物的潛在可能作用

Agomelatine在肝臟中被細胞色素P450 1A2（CYP1A2）代謝為90％，而在CYP2C9 / 19中被代謝為10％。因此，任何代謝依賴於這些同工酶的藥物都可能增加或降低阿戈美拉汀的生物利用度。

氟伏沙明是CYP1A2同工酶的強抑製劑，是CYP2C9同工酶的中度抑製劑，可顯著減慢阿戈美拉汀的代謝，而阿戈美拉汀的濃度增加約60（12-412）倍。因此，禁止同時使用阿戈美拉汀和同工酶CYP1A2的強抑製劑（如氟伏沙明，環丙沙星）。同時施用阿戈美拉汀和雌激素是同工酶CYP1A2的中度抑製劑，導致阿戈美拉汀的濃度增加數倍。儘管阿戈美拉汀和雌激素的聯合使用並未使治療的安全性惡化，但在同時將阿戈美拉汀與其他中度CYP1A2同工酶（如普萘洛爾，格列沙星，依諾沙星）同時給藥時應謹慎獲得經驗（請參見“特殊說明”部分）。 。
利福平作為阿戈美拉汀代謝中兩種細胞色素的誘導劑，可能會降低阿戈美拉汀的生物利用度。
結果表明，吸煙會誘導同工酶CYP1A2降低阿戈美拉汀的生物利用度，特別是在濫用吸煙（每天吸煙> 15支）的患者中（參見“藥代動力學”一節）。

阿戈美拉汀對其他藥物的潛在影響

在體內，阿戈美拉汀不誘導細胞色素P450同工酶。阿戈美拉汀在體內不抑制同工酶CYP1A2，在體外不抑制其他細胞色素P450同工酶。

因此，阿戈美拉汀不影響其代謝與這些同工酶有關的藥物的濃度。

很大程度上結合血漿蛋白的藥物
Agomelatine不會改變與血漿蛋白大量結合的藥物的自由濃度，因此，它們不會影響阿戈美拉汀的濃度。

其他藥物

阿戈美拉汀與經常用於目標人群的藥物之間沒有藥代動力學和藥效動力學的相互作用：苯二氮卓類藥物，鋰製劑，帕羅西汀，氟康唑和茶鹼已被證實。

醇

不建議將阿戈美拉汀與酒精一起使用。

電驚厥療法（ECT）

目前尚無關於聯合使用阿戈美拉汀的數據。由於阿戈美拉汀在動物實驗中並未引起癲癇發作的發生，因此阿戈美拉汀和ECT聯合使用的不良後果似乎不太可能。