購買Venlaxor

裡面，有食物。

推薦的初始劑量為75毫克，分2次服用（每天37.5毫克）。如果經過數週的治療沒有明顯改善，則可以將日劑量增加至150 mg（每天兩次，每次75 mg）。如果醫生認為需要更高劑量（嚴重的抑鬱症或其他需要住院治療的疾病），則可以分兩次服用150毫克（每天兩次，每次75毫克）。此後，每日劑量可以每2-3天增加75 mg，直到達到所需的治療效果為止。每日最大劑量為375毫克。在達到必要的治療效果後，可以將日劑量逐漸降低至最小有效水平。

支持治療和預防復發：支持治療可以持續6個月或更長時間。規定用於治療抑鬱發作的最小有效劑量。

腎衰竭：輕度腎衰竭（GFR-> 30 mL / min），不需要校正給藥方案。中度腎衰竭（GFR-10-30 ml / min）時，劑量應減少25-50％。與文拉法辛及其活性代謝產物EFA的半衰期延長有關，此類患者每天應服用1次全劑量。不建議將文拉法辛用於嚴重腎功能衰竭（GFR <10 ml / min），因為尚無有關此類治療的可靠數據。進行血液透析的患者在完成血液透析後可以接受常規的每日劑量文拉法辛的50％。

肝功能衰竭：輕度肝功能不全（MI-<14 s），不需要校正給藥方案。中度肝功能不全（MI-14至18 s）時，劑量應減少50％。不建議在嚴重肝功能不全時使用文拉法辛，因為尚無有關這種療法的可靠數據。

老年患者：患者的年齡不需要改變劑量，但是，與其他藥物的處方一樣，在老年患者的治療中需要謹慎，例如，由於腎功能受損的可能性。應使用最低有效劑量。當劑量增加時，患者應在仔細的醫學監督下。

停止使用Venlaxor®：

建議在服用VENLAKSOR®結束時逐漸減少藥物劑量至少一周，並監測患者的病情，以最大程度地減少與停藥有關的風險（見下文）。

完全停止服用藥物所需的時間取決於其劑量，治療過程的長度以及患者的個體特徵。

禁止同時使用MAO抑製劑和文拉法辛。 Venlaxor®的製備可以在用MAO抑製劑治療結束後不少於14天開始。如果使用了可逆的MAO抑製劑（莫氯貝胺），則間隔時間可能較短（24小時）。取消VENLAKSOR®後，至少需要7天才能開始使用MAO抑製劑進行治療。

文拉法辛不影響鋰的藥代動力學。

與丙咪嗪同時使用時，文拉法辛及其代謝產物EFA的藥代動力學不會改變。

氟哌啶醇：由於聯合應用時血液中藥物含量的增加，氟哌啶醇的作用可能會增強。

與地西epa同時使用時，藥物及其主要代謝產物的藥代動力學不會發生明顯變化。而且，對地西epa的精神運動和心理計量作用沒有影響。

與氯氮平同時使用時，血漿中氯氮平的水平可能會增加，並且副作用（例如癲癇病發作）也會發展。

與利培酮同時使用（儘管利培酮AUC增加），活性成分（利培酮及其活性代謝物）總和的藥代動力學沒有明顯變化。

增加酒精對精神運動反應的影響。

在服用文拉法辛的背景下，應特別注意電驚厥療法。在這些情況下沒有文拉法辛的經驗。

通過細胞色素P450同工酶代謝的藥物：與許多其他抗抑鬱藥不同，文拉法辛的劑量不能與CYP2D6抑製藥物同時給藥或在遺傳上確定的CYP2D6活性降低的患者中降低（細胞色素P450系統的CYP2D6酶將文拉法辛轉化為文拉法辛活性代謝物EFA），因為活性物質和代謝物（文拉法辛和EFA）的總濃度不會改變。

消除文拉法辛的主要方法涉及CYP2D6和CYP3A4的代謝。因此，應特別注意將文拉法辛與同時抑制這兩種酶的藥物聯合使用。尚未研究這種藥物相互作用。

文拉法辛是相對弱的CYP2D6抑製劑，不抑制同工酶CYP1A2，CYP2C9和CYP3A4的活性;因此，不應期望其與涉及這些肝酶的代謝中的其他藥物發生相互作用。

西咪替丁抑製文拉法辛的“第一代”代謝，並且不影響EFA的藥代動力學。在大多數患者中，預計文拉法辛和EFA的總體藥理活性只會略微增加（在老年患者和肝衰竭中更為明顯）。

尚未檢測到文拉法辛與降壓藥（包括β受體阻滯劑，ACEI抑製劑和利尿藥）和抗糖尿病藥之間的臨床顯著相互作用。

與血漿蛋白有關的藥物：文拉法辛與血漿蛋白的結合率為27％，對於EFA為30％，因此與血漿蛋白高度結合的藥物對血漿中的濃度沒有影響。

通過同時給予華法林，可以增強後者的抗凝作用。

同時使用茚地那韋時，茚地那韋的藥代動力學會發生變化（AUC降低28％，Cmax降低36％），而文拉法辛和EFA的藥代動力學不變。但是，這種作用的臨床意義尚不清楚。